動(dòng)脈導(dǎo)管未閉為小兒先天性心臟病的常見(jiàn)類(lèi)型，占到先天性心臟病發(fā)病總數(shù)的10%。充血性心力衰竭、心內(nèi)膜炎是其常見(jiàn)的并發(fā)癥。
其動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的治療，應(yīng)該防止心內(nèi)膜炎，有效控制和治療心功能不全和肺動(dòng)脈高壓。不同年齡，不同大小的動(dòng)脈導(dǎo)管均應(yīng)該及時(shí)的手術(shù)和經(jīng)介入方法予以關(guān)閉。早產(chǎn)兒動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的處理視分流大小，呼吸窘迫綜合征情況而定。
癥狀明顯者需要抗心力衰竭治療，生后1周內(nèi)使用吲哚美辛治療，但仍有10%的患者需要手術(shù)治療。采用介入療法，可選用蘑菇傘等關(guān)閉動(dòng)脈導(dǎo)管。但在有些病例中，如完全性大血管轉(zhuǎn)位，肺動(dòng)脈閉鎖，三尖瓣閉鎖，嚴(yán)重的肺動(dòng)脈狹窄中動(dòng)脈導(dǎo)管為依賴性者，對(duì)維持患兒生命至關(guān)重要，此時(shí)應(yīng)該應(yīng)用前列腺素E2以維持動(dòng)脈導(dǎo)管開(kāi)放。
