目前根治性膀胱切除術的方式可以分為開放手術和腹腔鏡手術兩種,腹腔鏡手術包括常規(guī)的腹腔鏡手術和機器人輔助腹腔鏡手術。
目前腹腔鏡手術的可行性,手術期治療效果已經(jīng)得到證實與開放手術相比,腹腔鏡手術對術者的操作技巧要求較高,手術時間較長,總體并發(fā)癥術后切緣陽性率,以及淋巴結清掃效果等結果與開放手術相近。但具有失血量少,術后疼痛較輕,恢復較快的特點。
機器人輔助腹腔鏡根治性膀胱切除術,可以使手術更精細和迅速,單孔腹腔鏡手術的可行性已得到證實,但是手術難度極大,手術耗時長,手術器械以及技術上還有待于進一步的完善。