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    1. 燒傷治療應(yīng)用抗生素的原則

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      醫(yī)生主講實(shí)錄

      感染是燒傷救治中的突出問題,感染如果不能控制其結(jié)果是內(nèi)臟并發(fā)癥接二連三,最終會(huì)因?yàn)槟摱拘孕菘?,多器官功能衰竭而死亡。而燒傷時(shí)抗生素的選擇應(yīng)針對(duì)致病菌,在病菌侵入時(shí)及時(shí)用藥。因此平時(shí)應(yīng)反復(fù)做細(xì)菌培養(yǎng),以掌握創(chuàng)面的菌群動(dòng)態(tài)及其藥敏情況,一旦發(fā)生感染,及早有針對(duì)性的用藥,一般燒傷創(chuàng)面的病菌多為多菌種,藥性較其他病菌為高,病區(qū)內(nèi)應(yīng)避免交叉感染。對(duì)嚴(yán)重病人并發(fā)全身性感染時(shí),可聯(lián)合應(yīng)用一種第三代頭孢菌素,和一種氨基糖苷類抗生素。

      從靜脈滴注待細(xì)菌學(xué)復(fù)查報(bào)告后,在預(yù)后調(diào)整,需要注意的是感染癥狀控制后應(yīng)及時(shí)停藥,不能留有并完全正常。燒傷創(chuàng)面未修復(fù)前一定程度的體溫升高是不可避免,敢于應(yīng)用抗生素而不敢及時(shí)的停用抗生素,反而導(dǎo)致體內(nèi)菌群失調(diào)或者二重感染。

      以上內(nèi)容僅供參考

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