問小兒腹瀉時(shí)抗生素的治療原則
病情描述:
小兒腹瀉時(shí)抗生素的治療原則
答醫(yī)生回答
病情分析:
兒童腹瀉抗生素的使用原則包括要嚴(yán)格的掌握適應(yīng)癥,能不用抗生素盡量不使用。對(duì)發(fā)燒原因不明患兒不宜立即采用抗生素。 病毒感染性疾病,不宜使用抗生素。
意見建議:
患兒有腹瀉癥狀,應(yīng)該完善相關(guān)檢查,如血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、降鈣素原,大便常規(guī)檢查,大便培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn),來明確具體的感染病因,再選擇針對(duì)性的藥物治療。
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治療痤瘡的抗生素尤其痤瘡是由感染引起來的,或者因感染而誘發(fā)加重的。這一類的痤瘡,是必須要用抗生素的,不管中藥抗生素還是西藥抗生素,真的要用很多。因?yàn)槲覀冎?,我們痤瘡面部的感染,一個(gè)就是細(xì)菌感染,細(xì)菌感染能夠?qū)е录?xì)菌超標(biāo)和細(xì)菌毒力,比較大的這樣的一組菌群。大家可能都比較熟悉,是痤瘡棒狀丙酸桿菌。痤瘡棒狀丙酸桿菌,也就是β變形桿菌的一種,這一類桿菌的感染,我們最常用的是一些針對(duì)性的一些藥物,還要考慮到細(xì)菌的耐藥性。所以選擇痤瘡的藥物,抗生素很多,必須要根據(jù)不同的病人,使用過藥物的情況之后才能選擇。01:23
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抗生素相關(guān)性腹瀉怎么治療抗生素是臨床上很常用的藥,可以治療大多數(shù)細(xì)菌、立克次體、支原體、衣原體、螺旋體、真菌等微生物感染導(dǎo)致的疾病,也正是因?yàn)橹委煼秶鷱V泛,所以造成了“濫用抗生素”的行為時(shí)有發(fā)生。抗生素使用不當(dāng),會(huì)破壞腸道菌群的生態(tài)平衡,使腸道有益菌群被破壞,尤其是患有慢性消耗性疾病老年人,如肺結(jié)核、腫瘤、反復(fù)肺部感染等患者,由于抵抗力低下,就更容易受到影響。從而出現(xiàn)不成形稀便或水樣便,也就是抗生素相關(guān)性腹瀉,屬于非感染性腹瀉,需要及時(shí)停用或者更換抗生素,并調(diào)理腸道菌群。當(dāng)出現(xiàn)過度使用諾氟沙星等抗生素,而無法治愈腹瀉的情況,應(yīng)考慮發(fā)生了抗生素相關(guān)性腹瀉,此時(shí)可以停用或換藥,來緩解抗生素相關(guān)性腹瀉的發(fā)展進(jìn)程。立可安復(fù)方木香小檗堿片,對(duì)于腸道感染引起的腹瀉有較好的緩解作用,并且對(duì)有益菌抑制作用微弱,同時(shí)搭配益生菌調(diào)理腸道菌群,能夠幫助緩解抗生素相關(guān)性腹瀉。01:57
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小兒腹瀉時(shí)抗生素的治療原則小兒腹瀉,抗生素的治療原則,我認(rèn)為有以下兩點(diǎn):第一,有明確的應(yīng)用抗生素指征就要大膽使用,同時(shí)要足量規(guī)范按療程使用,不如說孩子復(fù)查選項(xiàng)或者是糞便常規(guī)都有明確的細(xì)菌感染的征象,白細(xì)胞總數(shù)升高,糞便常規(guī)提示白細(xì)胞很多加號(hào),那么感染的真相,明確就可以大膽的應(yīng)用抗生素,并且要規(guī)范,足量。待到復(fù)查血象正?;蛘呤前准?xì)胞加號(hào)消失,這時(shí)候才可以停用抗生素。第二點(diǎn),如果沒有明確的應(yīng)用抗生素的指征,那就不要濫用。比如說輪狀病毒性腸炎。單純的輪狀病毒性腸炎,它是一個(gè)病毒感染,自限性的疾病。它是沒有應(yīng)用抗生素的指征的,是不需要應(yīng)用的,那么這個(gè)時(shí)候一定要避免抗生素的濫用,有的孩子腹瀉在濫用抗生素之后,造成病情更加復(fù)雜,腹瀉恢復(fù)更加困難,這是不應(yīng)該的。語音時(shí)長(zhǎng) 01:31”
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小兒腹瀉時(shí)需要服用抗生素嗎小兒在腹瀉期間是否需要服用抗生素進(jìn)行治療,取決于小兒腹瀉的發(fā)病原因。小兒腹瀉如果是因各種細(xì)菌感染所引起的,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用抗生素進(jìn)行治療。如果小兒腹瀉是因食物過敏或者是藥物因素以及腹部著涼,或者是因病毒感染所引起的,服用抗生素治療是無效的,反而會(huì)加重小兒腹瀉的癥狀。所以小兒出現(xiàn)了腹瀉還需要到公立醫(yī)院兒科掛號(hào)就診,通過腹部彩超檢查,大便常規(guī)檢查,血常規(guī),C反應(yīng)蛋白和病原學(xué)檢查,診斷明確具體的發(fā)病原因,在醫(yī)生的指導(dǎo)下才能夠得到有效的治療。小兒腹瀉期間需要多喝溫開水或者是喝一些糖鹽水,能夠起到補(bǔ)充體液的功效,可以維持水、電解質(zhì)平衡。語音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
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抗生素停藥原則病情分析:抗生素的停藥原則有以下幾點(diǎn):復(fù)查血常規(guī)的時(shí)候,白細(xì)胞正常后可以停用;二是患者的體溫恢復(fù)正常癥狀,消失后72~96小時(shí)停用;三用藥周期在5~10天就可以停用。意見建議:在服用抗生素的同時(shí),應(yīng)該需要注意正確飲食,不能夠吃辛辣刺激性較強(qiáng)的食物,比如海鮮、辣椒、酒、牛肉以及羊肉等。最好也不要吃冰冷的食物,比如說雪糕、冰凍飲料等。
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小兒腹瀉需要抗生素治療嗎病情分析:小兒腹瀉主要是由于感染性腹瀉和飲食因素引起。如果患兒是細(xì)菌感染引起的腹瀉,出現(xiàn)膿血便,大便化驗(yàn)可見大量膿細(xì)胞或紅細(xì)胞,出現(xiàn)發(fā)熱情況,這時(shí)患者需要抗生素治療。如果患兒是輪狀病毒腸炎大便化驗(yàn)結(jié)果無異常,這時(shí)無需抗生素治療。意見建議:小兒腹瀉要積極配合醫(yī)生治療,喂養(yǎng)時(shí)要細(xì)嚼慢咽,飲食要清淡易消化,避免辛辣刺激,注意腹部保暖,出現(xiàn)癥狀時(shí)要積極配合醫(yī)生治療。
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小兒腹瀉首選抗生素臨床上并沒有小兒腹瀉首選抗生素這種說法。小兒腹瀉一般可以吃頭孢克肟顆粒、阿莫西林顆粒、硫酸慶大霉素顆粒等抗生素。小兒腹瀉如果是細(xì)菌感染引起的,服用抗生素類藥物可以起到治療的作用。1、頭孢克肟顆粒:頭孢克肟顆粒藥品類型屬于頭孢菌素類藥,可以抑制細(xì)菌滋生繁殖,能夠控制小兒腹瀉的癥狀。2、阿莫西林顆粒:阿
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小兒腹瀉用什么抗生素小兒腹瀉的時(shí)候只有一種的情況是可以用抗生素的,那就是有細(xì)菌感染引起的腹瀉。其他情況是不可以引用抗生素的,如果孩子沒有明確的細(xì)菌感染,再給孩子用了抗生素以后,可能破壞了孩子的腸道正常菌群反而會(huì)加重孩子的腹瀉的情況,也就是說這個(gè)時(shí)候使用抗生素,反而事得其反,所以大家在用藥中一定要注意。其實(shí)孩子腹瀉在治療