主要是非甾體抗炎藥，非甾體抗炎藥其主要作用有抗炎，止痛，解熱作用，是類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎治療中最為常用的藥物，適用于活動(dòng)期等各個(gè)時(shí)期的患者。常用的藥物包括雙氯芬酸鈉，萘丁美酮，美洛昔康，塞來(lái)昔布等。
對(duì)于類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)炎藥物治療，非甾體抗炎藥物可以有效的改善早期病情。
類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎藥物治療之非甾體類(lèi)抗炎藥
郭嘯主任醫(yī)師
綏化市第一醫(yī)院 骨科
2018-08-11 4804次
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類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎治療因?yàn)轭?lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，是一種免疫系統(tǒng)疾病，就是血里面產(chǎn)生了針對(duì)自己關(guān)節(jié)骨組織的，一些壞的成分。那么它的治療主要是兩個(gè)方面：一個(gè)就是控制關(guān)節(jié)的癥狀，主要用一些止痛的藥物。另外，更重要的是，我們要調(diào)節(jié)自己的免疫功能，降低血里面的類(lèi)風(fēng)濕因子，或者抗環(huán)瓜氨酸肽抗體，這些有害的物質(zhì)。這樣來(lái)綜合進(jìn)行治療，才能使關(guān)節(jié)的癥狀得到緩解，另外一方面，關(guān)節(jié)遠(yuǎn)期的畸形，或者是功能的變形，可以得到有效的抑制。所以治療主要是以上兩個(gè)方面。
01:11
萬(wàn)琦兵
副主任醫(yī)師武漢市第一醫(yī)院
2019-02-28 10597次
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類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的首選藥物類(lèi)風(fēng)濕的首選藥物免疫抑制劑，是類(lèi)風(fēng)濕治療的一個(gè)關(guān)鍵藥物，它能夠緩解病情，可以減輕炎癥，可以改善生活質(zhì)量，可以延緩關(guān)節(jié)的破壞，免疫抑制劑它包括很多種，我們臨床上常用的有甲氨蝶呤、來(lái)氟米特、艾拉莫德、羥氯喹、白芍、硫唑嘌呤、環(huán)孢素等等，都比較常見(jiàn)，另外還有一些中藥制劑，包括白芍總苷、包括雷公藤，也很常見(jiàn)，那么這么多的藥物，我們究竟應(yīng)該怎么選擇呢，根據(jù)目前的國(guó)際和國(guó)內(nèi)的指南，我們推薦甲氨蝶呤，作為類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎治療的首選藥物，甲氨蝶呤在類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎治療的一個(gè)地位，我們把它定義為錨定藥物，就是當(dāng)我們沒(méi)有禁忌癥的時(shí)候，建議首先選擇甲氨蝶呤，當(dāng)別人如果出現(xiàn)了嚴(yán)重的副作用不能耐受的時(shí)候，我們可以選擇包括來(lái)氟米特等等這一類(lèi)的其它的免疫抑制劑，我們主要還是根據(jù)患者的病情等等來(lái)選擇藥物。
01:39
蘇清芳
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京潞河醫(yī)院
2018-10-17 18265次
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類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者如何使用非甾體類(lèi)抗炎藥非甾體抗炎藥具有鎮(zhèn)痛消腫作用，是改善關(guān)節(jié)癥狀的常用藥，但不能控制病情，必須與改變病情抗風(fēng)濕藥同服，此類(lèi)藥物服用時(shí)會(huì)出現(xiàn)胃腸道不良反應(yīng)必須加以注意，只有在一種藥物，足量使用一到兩周后無(wú)效，才更改為另一種應(yīng)避免兩種或兩種以上藥物同時(shí)服用，因其療效不疊加而不良反應(yīng)增多，老年人宜選用半衰期短的藥物，為減少胃腸道刺激，可在飯后服用。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:06”
呂潔
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-06 1934次
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類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者可以?xún)H應(yīng)用非甾體類(lèi)抗炎藥物嗎在臨床上，大部分類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者僅應(yīng)用非甾體類(lèi)抗炎藥物是不行的。病人僅服用消炎痛或扶他林等一些非甾體抗炎藥物，患者疼痛癥狀會(huì)有所緩解，就不愿意到醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步的接受治療，卻不知道關(guān)節(jié)破壞正在悄悄的進(jìn)行。一到兩年后，關(guān)節(jié)已經(jīng)出現(xiàn)僵直、功能喪失。古老的金字塔方案強(qiáng)調(diào)應(yīng)用非甾體類(lèi)抗炎藥不能控制病情進(jìn)展時(shí)，再改用慢作用藥物，已被證明無(wú)效。因?yàn)轭?lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)的骨侵蝕25%以上發(fā)生在起病的前三年，而且第一年進(jìn)展最快。下臺(tái)階模式主張先用小劑量激素，盡快控制炎癥，如一個(gè)月后好轉(zhuǎn)，則加用慢作用藥物，以期待起效時(shí)，將激素減量或停用，以慢作用藥物來(lái)維持；上臺(tái)階模式主張根據(jù)病情活動(dòng)性和預(yù)后因素，推測(cè)病情嚴(yán)重程度，以決定用哪種方案進(jìn)行治療，如療效差應(yīng)當(dāng)提高治療臺(tái)階。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:53”
徐亞光
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-05 2287次
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風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎就是類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎嗎風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎不是類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。這是兩種截然不同的疾病，前者是由于鏈球菌感染導(dǎo)致的一種疾病，關(guān)節(jié)炎通常是暫時(shí)性的，類(lèi)風(fēng)濕因子也不高，治療后關(guān)節(jié)功能可完全恢復(fù)，而類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種慢性全身性自身免疫性疾病，最終會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形的。
潘童
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-12-27 7006次
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類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎特點(diǎn)病情分析：類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的特點(diǎn)如下：1，全身癥狀：包括發(fā)熱、疲勞乏力、食欲減退、體重減輕等，但不具有特異性，很多其他疾病也可有這些表現(xiàn)。2，關(guān)節(jié)癥狀：表現(xiàn)為關(guān)節(jié)的疼痛、腫脹，晨起時(shí)感覺(jué)關(guān)節(jié)僵硬；發(fā)病的關(guān)節(jié)通常是雙側(cè)對(duì)稱(chēng)、且多個(gè)關(guān)節(jié)同時(shí)受累，最常累及雙手的近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)等，晚期可出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形。3，關(guān)節(jié)外癥狀：除關(guān)節(jié)外，很多其他臟器系統(tǒng)也可受到累及并出現(xiàn)相應(yīng)癥狀：如血管炎可表現(xiàn)為皮膚潰瘍，關(guān)節(jié)變形壓迫局部神經(jīng)引起肢體麻木、肌力下降，肺間質(zhì)纖維化可出現(xiàn)活動(dòng)后氣短等。意見(jiàn)建議：建議：1，健康的生活方式：作息要規(guī)律，避免熬夜，合理飲食，戒煙，克服緊張焦慮情緒，增強(qiáng)對(duì)抗疾病的信心。2，確診患者應(yīng)配合醫(yī)生規(guī)范治療，定期復(fù)查，疾病活動(dòng)時(shí)每月復(fù)查一次，穩(wěn)定后每3月復(fù)查一次。3，選擇合適的鍛煉項(xiàng)目，長(zhǎng)期規(guī)律鍛煉有助于減輕關(guān)節(jié)炎的癥狀，一般來(lái)說(shuō)選擇的項(xiàng)目應(yīng)當(dāng)可以幫助增強(qiáng)肌肉力量（比如負(fù)重運(yùn)動(dòng)）和改善心肺功能（比如散步、騎車(chē)、游泳等），不推薦對(duì)關(guān)節(jié)有高沖擊性的活動(dòng)，比如跑步。4，保護(hù)關(guān)節(jié)，注意提拿物品的方式，如提倡雙手拿重物品，上下樓梯時(shí)注意保護(hù)膝關(guān)節(jié)等等。
曾海
主任醫(yī)師重慶市北碚區(qū)中醫(yī)院
2021-02-20 1101次
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類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎藥物治療之非甾體類(lèi)抗炎藥主要是非甾體抗炎藥，非甾體抗炎藥其主要作用有抗炎，止痛，解熱作用，是類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎治療中最為常用的藥物，適用于活動(dòng)期等各個(gè)時(shí)期的患者。常用的藥物包括雙氯芬酸鈉，萘丁美酮，美洛昔康，塞來(lái)昔布等。對(duì)于類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)炎藥物治療，非甾體抗炎藥物可以有效的改善早期病情。
高鵬驥
主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2022-01-29 472次
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類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是風(fēng)濕免疫科較常見(jiàn)的一種疾病，是以侵蝕性、對(duì)稱(chēng)性多關(guān)節(jié)炎為主要臨床表現(xiàn)的慢性、全身性自身免疫性疾病。基本的病理改變是滑膜炎、血管翳形成，隨著病情進(jìn)展，逐漸出現(xiàn)關(guān)節(jié)軟骨和骨破壞，可以導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形和功能喪失。本病呈全球性分布，是引起人們殘疾和勞動(dòng)力喪失的主要原因之一。本病多發(fā)于35-50歲左
儲(chǔ)永良
副主任醫(yī)師廣東省中醫(yī)院
2019-01-10 10664次
