對(duì)癌癥疼痛治療中不推薦使用的藥物是杜冷丁,原因有以下幾點(diǎn):
一、相對(duì)其他止痛藥物,度冷丁止痛作用欠佳,它的止痛作用是嗎啡的10%到12.5%。
二、長(zhǎng)期期內(nèi)注射會(huì)造成局部肌肉組織纖維化,從而使局部的肌肉組織失去對(duì)藥物的吸收功能。
三、杜冷丁的一種中間代謝產(chǎn)物在體內(nèi)會(huì)存留較長(zhǎng)的時(shí)間,不易排出體外,長(zhǎng)期應(yīng)用會(huì)產(chǎn)生毒性作用,患者會(huì)出現(xiàn)震顫、精神錯(cuò)亂、驚厥等中毒癥狀。
四、杜冷丁有一定的成癮性,連續(xù)使用一到兩周以后會(huì)產(chǎn)生藥物依賴性,這種依賴性以心理為主,生理為輔,兩者都比嗎啡的依賴性強(qiáng)。
因此世界衛(wèi)生組織不主張?jiān)诎┩粗委熤惺褂枚爬涠?,而主張以口服嗎啡為主?/p>