化膿性關(guān)節(jié)炎多見于兒童,起病前身體其他部位往往有感染或者外傷病史,起病較急,患者往往有發(fā)熱、畏寒、食欲減退等全身癥狀。局部關(guān)節(jié)表現(xiàn),紅腫熱痛,不能承重,活動(dòng)關(guān)節(jié)時(shí)局部有劇痛,實(shí)驗(yàn)室檢查白細(xì)胞計(jì)數(shù)及中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)增多,關(guān)節(jié)液,穿刺呈渾濁的或者膿性。以上就是,骨關(guān)節(jié)炎鑒別之化膿性關(guān)節(jié)炎。
骨關(guān)節(jié)炎鑒別之化膿性關(guān)節(jié)炎
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髕骨關(guān)節(jié)炎髕骨關(guān)節(jié)炎是屬于膝關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)炎里面的一種,膝關(guān)節(jié)分為三個(gè)間室,分別是髕骨關(guān)節(jié)、內(nèi)側(cè)的脛骨關(guān)節(jié)和外側(cè)的脛骨關(guān)節(jié),有很多病人會(huì)出現(xiàn)上下樓梯的疼痛,這種情況下,很大程度上是因?yàn)檫@個(gè)髕骨關(guān)節(jié)也出現(xiàn)了問(wèn)題。對(duì)于這一類病人,一般來(lái)說(shuō)我們可以給他做X線的檢查,包括髕骨的軸位像和膝關(guān)節(jié)的側(cè)位像,因?yàn)楹芏嗖∪耍绕涫窃隗x骨軌道有異常,或者股骨滑車,發(fā)育有異常的這一類病人,髕骨關(guān)節(jié)壓力是非常高的。在這種情況下,可能會(huì)提前出現(xiàn)髕骨關(guān)節(jié)的磨損,出現(xiàn)髕骨關(guān)節(jié)炎。01:18
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化膿性關(guān)節(jié)炎鑒別診斷第一,化膿性關(guān)節(jié)炎有關(guān)節(jié)結(jié)核,發(fā)病比較緩慢,低熱盜汗,局部紅腫不明顯。第二,風(fēng)濕性的關(guān)節(jié)炎,常為多發(fā)、游走、對(duì)稱性的關(guān)節(jié)膿腫,往往伴有心臟病病變,關(guān)節(jié)抽出來(lái)異侵,無(wú)細(xì)菌,預(yù)后不留有關(guān)功能障礙。第三,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,兒童也可有發(fā)熱,但關(guān)節(jié)腫痛是多發(fā)性、對(duì)稱性,做類風(fēng)濕性因子的測(cè)定,陽(yáng)性率是比較高的。第四,創(chuàng)傷性的關(guān)節(jié)炎,沒(méi)有發(fā)熱,白細(xì)胞量是比較少的。第五,痛風(fēng),以拇指和指關(guān)節(jié)對(duì)稱性發(fā)作最常見,夜間發(fā)作血尿酸增高,關(guān)節(jié)抽出液,可以找到尿酸鈉鹽結(jié)晶。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:24”
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急性化膿性關(guān)節(jié)炎怎么鑒別急性化膿性關(guān)節(jié)炎主要癥狀為中毒的表現(xiàn),患者突有寒戰(zhàn)高熱,全身癥狀嚴(yán)重,小兒患者則因高熱可引起抽搐,局部有紅腫疼痛及明顯壓痛等急性炎癥表現(xiàn),關(guān)節(jié)液增加,有波動(dòng),關(guān)節(jié)稍動(dòng)即有疼痛,可有保護(hù)性肌肉痙攣現(xiàn)象。
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