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• 狼瘡性腎炎嚴(yán)重嗎

  狼瘡性腎炎嚴(yán)重與否需要看病人的具體病情而定，因?yàn)榧词雇瑯邮抢钳徯阅I炎也是有輕有重的，要看病人的臨床表現(xiàn)以及腎臟病理的嚴(yán)重程度，包括藥物治療效果好不好，病人依從性等各方面。如果狼瘡性腎炎僅表現(xiàn)為單純性血尿，尿蛋白是陰性的，腎功能也正常，病人維護(hù)很好，病情是不嚴(yán)重的；如果患者表現(xiàn)為無癥狀性的蛋白尿，沒有高血壓、腎功能的減退，一般情況也是比較好的，也不是嚴(yán)重的；如果狼瘡性腎炎表現(xiàn)為腎病綜合征或者是急性腎衰竭，狼瘡活動(dòng)度很高，病情相對就會(huì)比較嚴(yán)重，這種情況需要做腎穿刺活檢，決定患者具體的治療方案。當(dāng)然，如果治療效果好、預(yù)后好，病情就可以轉(zhuǎn)輕。但是如果治療效果不好，腎臟疾病進(jìn)展，轉(zhuǎn)變?yōu)槁?，就有面臨尿毒癥的風(fēng)險(xiǎn)，病情也是嚴(yán)重的。如果狼瘡性腎炎已經(jīng)進(jìn)入到了慢性腎功能衰竭，屬于6型的狼瘡性腎炎，病情是嚴(yán)重的。

  

  01:49
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-29 3630次

• 紅斑狼瘡性腎炎

  咱們有病友問到，關(guān)于紅斑狼瘡腎炎的這個(gè)話題，其實(shí)這個(gè)紅斑狼瘡，導(dǎo)致腎臟的損傷，在紅斑狼瘡的病人里面，是非常常見的，就占的比例是比較高的，但是它有哪些表現(xiàn)呢，紅斑狼瘡的病人出現(xiàn)腎炎的時(shí)候，大部分病人會(huì)出現(xiàn)，這個(gè)水腫的情況，出現(xiàn)下肢的水腫，或者顏面部的水腫，同時(shí)有一部分病人，還會(huì)出現(xiàn)這種泡沫尿，其實(shí)這些包括水腫，包括這個(gè)泡沫尿也好，都是一些蛋白尿的一種表現(xiàn)，就是咱們查小便，會(huì)出現(xiàn)這個(gè)尿蛋白是陽性的，這是一種比較常見的，一個(gè)紅斑狼瘡腎炎的一個(gè)表現(xiàn)。另外一部分紅斑狼瘡的病人，他出現(xiàn)腎炎會(huì)出現(xiàn)，急性的腎功能的衰竭，會(huì)出現(xiàn)短期內(nèi)腎功能就出現(xiàn)異常，這也是一種比較嚴(yán)重的情況，另外還有紅斑狼瘡的病人，他查這個(gè)小便的時(shí)候，會(huì)出現(xiàn)白細(xì)胞尿，就是這種無菌性的白細(xì)胞尿，也是紅斑狼瘡腎炎的一種表現(xiàn)。

  

  01:18
  周文煜 副主任醫(yī)師武漢市普愛醫(yī)院

  2018-12-21 13193次

• 狼瘡性腎炎伴有腎功能損害時(shí)需要注意哪些問題
  要注意以下問題：一，首先要明確狼瘡性腎炎的治療應(yīng)個(gè)體化，治療目標(biāo)是達(dá)到最大的治療利益和最小的藥物不良反應(yīng)之間的平衡。二，明確在狼瘡腎炎，終末期腎病期間狼瘡活動(dòng)已不再是一個(gè)重要的危險(xiǎn)因素。三，狼系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者終末期腎臟病最值得重視的合并癥是：1、狼瘡患者血管條件比較差，容易造成血液透析通路及腎移植血管吻合上的困難。2、狼瘡性腎炎患者容易合并血栓形成，對曾發(fā)生血栓的抗體陽性的患者抗凝治療可能有益。
  語音時(shí)長 1:08”
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-22 1351次

• 狼瘡性腎炎伴有腎功能損害時(shí)需注意哪些問題？
  ?一，首先要明確狼瘡性腎炎的治療應(yīng)個(gè)體化，治療目標(biāo)是達(dá)到最大的治療利益和最小的藥物不良反應(yīng)之間的平衡。二，明確在狼瘡性腎炎終末期腎臟病期間，狼瘡活動(dòng)活動(dòng)已不再是一個(gè)重要的危險(xiǎn)因素。三，在系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者，終末期腎臟病階段，最值得重視的并發(fā)癥是：1.狼瘡患者血管條件比較差，容易造成血液透析通路及腎移植血管吻合上的困難。2.狼瘡性腎炎患者容易合并血栓形成，對曾發(fā)生血栓的抗磷脂抗體陽性的患者，抗凝治療可能有效。
  語音時(shí)長 1:31”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-07 1213次

• 狼瘡性腎炎需要化療嗎
  病情分析：狼瘡性腎炎是不需要化療的，當(dāng)然從廣義上來講，所有的化學(xué)藥物包括藥片和輸液的針劑都屬于化療。但是目前狹義上的化療，一般指的是針對癌癥進(jìn)行的一些特殊的治療，所以狼瘡性腎炎是不需要化療的。意見建議：狼瘡性腎炎目前尚無標(biāo)準(zhǔn)化的治療方案，往往是根據(jù)患者不同的病情，采取不同的治療措施。而且病情容易反復(fù)，所以要堅(jiān)持隨診。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-07-06 1103次

• 狼瘡性腎炎需要移植嗎
  病情分析：狼瘡性腎炎是否需要移植要根據(jù)患者病情而定。狼瘡性腎炎是由于系統(tǒng)性紅斑狼瘡所造成的臟器損害，其發(fā)病可能與免疫復(fù)合物沉積、免疫應(yīng)答紊亂、細(xì)胞因子異常分泌或活化有關(guān)。意見建議：治療主要是通過藥物治療，包括應(yīng)用糖皮質(zhì)激素聯(lián)合環(huán)磷酰胺等，病情穩(wěn)定后轉(zhuǎn)為維持方案治療，常用的藥物有糖皮質(zhì)激素、羥氯喹、霉酚酸酯等。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-04-23 1601次

• 狼瘡性腎炎伴腎功能損害應(yīng)如何治療？
  狼瘡性腎炎伴腎功能損害的治療原則是，既要抑制狼瘡活動(dòng)，保護(hù)腎功能，又要使藥物治療的不良反應(yīng)降到最低點(diǎn)。非透析治療：1、個(gè)體化的使用糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑。2、積極控制各種加重腎損害的危險(xiǎn)因素。3、給予低蛋白飲食及復(fù)方α酮酸或慎用氨基酸治療。終末期腎臟病，透析治療同慢性腎衰竭一致。腎移植：1、腎移植時(shí)
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-04-08 136次

• 狼瘡性腎炎
  狼瘡性腎炎是一類繼發(fā)性腎病，是由于全身系統(tǒng)性的疾病導(dǎo)致腎臟損傷，具體來說是指由于系統(tǒng)性紅斑狼瘡引起的腎臟損害，其主要發(fā)病機(jī)制是免疫復(fù)合物在腎小球內(nèi)形成和沉積，激活了補(bǔ)體系統(tǒng)，引起炎癥，導(dǎo)致腎臟損害，本病主要累及到腎小球，腎小管間質(zhì)和血管也可以受累。臨床以蛋白尿、鏡下血尿、管型尿、高血壓和腎衰竭為主要
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-11 4432次