在外側(cè)骨性結構和內(nèi)側(cè)骨性結構固定完成后,分別進行外旋應力實驗,所有骨性結構均獲得理想固定后,下脛腓間隙仍增寬,需要進行下脛腓關節(jié)復位并固定。
固定時要維持下脛腓關節(jié)復位狀態(tài),在下脛腓關節(jié)上緣近側(cè)2厘米范圍內(nèi),從腓骨外側(cè)向內(nèi)側(cè)鉆孔后,擰入一枚3.5全螺紋皮質(zhì)骨螺釘,平行于脛骨遠端水平關節(jié)面,螺釘植入應從后外側(cè)斜下前內(nèi)側(cè),與冠狀面,約呈三十度角,通過三層骨皮質(zhì)固定。