對于無癥狀性蛋白尿患者，首先要多次進行尿常規(guī)檢查，以確定蛋白尿是一過性還是持續(xù)性。對于持續(xù)性蛋白尿患者，需要做尿蛋白定量和尿蛋白電泳，以區(qū)別蛋白尿性質，必要時應做尿本周蛋白檢查或尿蛋白電泳。
只有確定為腎小球源性蛋白尿，且患者無水腫，高血壓以及腎功能減退時，才能診斷為無癥狀性蛋白尿。在做出診斷之前，必須要排除功能性蛋白尿、體位性蛋白尿等生理性蛋白尿，也需要小心排除其他原發(fā)性或繼發(fā)性腎小球病的早期或恢復期，必要時腎穿刺活檢。
如何診斷無癥狀性蛋白尿
郭玉強副主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 腎病內(nèi)科
2018-08-11 1536次
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無癥狀蛋白尿屬于慢性腎炎嗎無癥狀性的蛋白尿，其實也包括無癥狀性的血尿，現(xiàn)在有的教科書也把它歸到隱匿性腎炎，什么是隱匿性腎炎，就是你不檢查是不知道的，它沒有任何的癥狀，經(jīng)常是體檢發(fā)現(xiàn)尿里邊有蛋白，或者尿里有血尿，稱為無癥狀性的蛋白尿，或者無癥狀性的血尿。一般沒有高血壓、沒有水腫，也不會導致腎功能的衰竭，但是有一部分病人，無癥狀性的蛋白尿，他隨著病程的進展，他可能會出現(xiàn)尿蛋白的增多，伴有水腫，甚至出現(xiàn)高血壓和腎功能衰竭，這時候我們就不叫無癥狀性的蛋白尿，這時候就屬于慢性腎炎的范疇。
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安海燕
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
2019-09-02 4607次
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什么是蛋白尿蛋白尿通常指的是24小時尿蛋白定量，在150毫克以上。另外尿常規(guī)發(fā)現(xiàn)，它的尿蛋白是在一個加號，或者是加減以上，這種情況下通常稱為蛋白尿。如果發(fā)現(xiàn)一個人有蛋白尿，首先要排除他的生理性蛋白尿，生理性蛋白尿往往是和吃肉多、運動多、喝水少有關系。這時候通常會要求病人盡量的素食，然后盡量的少運動，一般三天以后再查他的尿常規(guī)，看看它的尿蛋白的情況，如果他尿中沒有蛋白了，說明尿蛋白就可能是，因為生理性原因導致的，就是和飲食運動導致的。另外還要排除病人有沒有胡桃夾綜合征，如果病人是體型比較瘦長的時候，會要求病人去做腎靜脈的超聲，排除胡桃夾綜合征，如果把這些都排除了以后，我們會做24小時尿蛋白定量和尿蛋白分類，然后看看它的尿蛋白的總量是多少，尿蛋白的來源是什么，來決定下一步怎么治療。
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馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2021-03-01 12859次
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如何診斷無癥狀房顫無癥狀的房顫明確診斷，只能通過心電圖來明確。對于無癥狀的房顫，由于患者沒有明顯的癥狀，如果平時也不注意每年體檢，很多病人都會遺漏，后續(xù)到醫(yī)院發(fā)現(xiàn)房顫的時候可能是已經(jīng)出現(xiàn)了并發(fā)癥，像是房顫引起的心功能的衰竭，導致胸悶，心慌，活動耐量下降，房顫形成血栓導致急性腦血管病變，引起肢體的麻木，偏癱，失語。所以對于無癥狀房顫，只能通過定期的去醫(yī)院體檢才發(fā)現(xiàn)，像是30歲以上的人，每年都去醫(yī)院做1次體檢是最好，如果平時有不舒服的癥狀，要及時的去醫(yī)院就診治療。很多無癥狀房顫的患者，往往是心室率不是很快，這種情況也不需要應用控制心室率的藥物，但是需要長期服用抗凝藥物，另外如果能轉復房顫，最好是轉復。語音時長 01:19”
劉雪琴
主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院
2020-01-10 1557次
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無癥狀性蛋白尿如何治療無癥狀性蛋白尿又稱為隱匿性腎小球腎炎，是指患者尿常規(guī)檢查中，尿蛋白出現(xiàn)陽性，而患者并不出現(xiàn)眼瞼及下肢水腫、無血壓升高及腎功能損害。無癥狀性蛋白尿通常預后較好，很少發(fā)生腎功能不全，通常對于無癥狀蛋白尿的治療并沒有特殊的療法，如果24小時尿蛋白定量大于0.5克，可以口服貝那普利、纈沙坦、氯沙坦或者厄貝沙坦。當然也可以采用中醫(yī)藥的方法進行辨證施治，可以口服黃葵膠囊、腎炎康復片等等。另外，如果患者出現(xiàn)的尿蛋白增多，與扁桃體有明顯的關系，可以在扁桃體炎急性期過后，進行扁桃體摘除術。對于無癥狀性蛋白尿患者，應當要定期監(jiān)測患者尿常規(guī)、腎功能血尿的變化，還要注意保護腎功能，避免一些導致腎損傷的因素，比如長期使用止痛劑、慶大霉素等等。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語音時長 1:46”
李六生
主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院
2019-01-20 5261次
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如何診斷無癥狀房顫病情分析：通過心電圖檢查，可以診斷無癥狀房顫患者。一些房顫的患者心室率比較慢，或者是陣發(fā)性的房顫，這些患者由于房顫引起的心臟射血能力減弱并不明顯，同時存在心肌代償?shù)那闆r，一般沒有明顯的臨床癥狀。只有在日常體檢或者是門診中，通過做心電圖才能發(fā)現(xiàn)有房顫的情況。意見建議：一般建議患者每年進行1~2次系統(tǒng)性體格檢查，可以發(fā)現(xiàn)一些基礎疾病，同時應注意日常出現(xiàn)的胸悶，心慌等情況。同時需要注意心跳是否規(guī)則，脈搏是否規(guī)則，如果出現(xiàn)心律不齊，或者是脈率不齊的情況，應盡快到心血管內(nèi)科進一步檢查。
劉偉
主治醫(yī)師煙臺市中醫(yī)醫(yī)院
2020-04-20 902次
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無癥狀性蛋白尿如何治療病情分析：無癥狀性蛋白尿，首先要在血壓允許的范圍之內(nèi)，服用ACEI或ARB類藥物，降低尿蛋白。其次服用保腎藥物，比如金水寶膠囊、黃葵膠囊、百令膠囊等。如果反復尿蛋白定量，超過1.0克每天，建議行腎穿刺活檢病理檢查，然后根據(jù)結果進行治療。意見建議：建議患者身體出現(xiàn)不適癥狀以后及時去醫(yī)院就診，通過檢查明確病情后積極配合醫(yī)生進行治療，不要耽誤病情，以免影響身體健康。
劉璐
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-01-18 1701次
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什么叫無癥狀性蛋白尿無癥狀性蛋白尿指臨床上無癥狀，腎功能基本正常，但尿液檢測時有尿蛋白存在，多是在體檢時發(fā)現(xiàn)，這個癥狀可以持續(xù)多年，無明顯病理表現(xiàn)，多見于腎臟疾病。
李紅冬
副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務中心
2019-02-15 4274次
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簡述無癥狀蛋白尿蛋白尿的定義是24小時尿蛋白大于150毫克。無癥狀蛋白尿是指患者有尿蛋白，但是沒有明顯不適的癥狀，可能是原發(fā)性疾病也可能是繼發(fā)性腎臟病病的最初表現(xiàn)。還有可能是暫時性的或者非進展性的尿檢異常，無癥狀蛋白尿都在體檢中發(fā)現(xiàn)，健康人群普查時蛋白尿的檢出率在0.4%至4.9%。根據(jù)蛋白尿的臨床特性可以分為，間
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-24 526次
