急性病毒性心肌炎時可出現(xiàn)心臟擴(kuò)大、充血性心力衰竭而表現(xiàn)為擴(kuò)張型心肌病樣改變。
在慢性期隨訪中也有演變?yōu)閿U(kuò)張型心肌病的心臟表現(xiàn)，并且在擴(kuò)張型心肌病患者心肌中用分子雜交可檢測到腸道病毒核酸，或巨細(xì)胞病毒脫氧核糖核酸，提示某些原發(fā)性擴(kuò)張型心肌病，有病毒性心肌炎演變而來，詳細(xì)的詢問病史對兩者的鑒別有很大的幫助。
原發(fā)性擴(kuò)張型心肌病
張玥主任醫(yī)師
錦州市中心醫(yī)院 心血管內(nèi)科
2018-08-11 2540次
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什么是擴(kuò)張型心肌??？心肌病分為擴(kuò)張型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病。擴(kuò)張型心肌病是臨床最常見心肌病，特點是在發(fā)現(xiàn)時或住院時已有明顯心力衰竭、心臟嚴(yán)重擴(kuò)大的情況。擴(kuò)張型心肌病在做超聲時會發(fā)現(xiàn)左心房、左心室、右心室明顯擴(kuò)大，整個心臟也出現(xiàn)普遍擴(kuò)大，同時心臟射血分?jǐn)?shù)值有明顯下降。擴(kuò)張型心肌病起病很隱襲，發(fā)病也比較緩慢，在早期不容易被發(fā)現(xiàn)，患者出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難、氣短后才就診，最終確證是擴(kuò)張型心肌病，而且已經(jīng)嚴(yán)重到心衰階段。
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劉春萍
主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院
2021-09-02 5130次
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什么是擴(kuò)張型心肌病擴(kuò)張型心肌病，就指的是心臟的腔室的擴(kuò)大，這種心肌病叫擴(kuò)張型心肌病。它的表現(xiàn)，最主要表現(xiàn)為左心室，然后左心房，有時候是全部的心室心腔的這種擴(kuò)大。它的這個形態(tài)，就是指的是室腔的擴(kuò)大，它的主要表現(xiàn)就是我們的收縮功能的障礙，它的這個原因也是不明的。但是現(xiàn)在比較主流的學(xué)派的學(xué)說，還是認(rèn)為它是繼發(fā)于一個感染，主要是繼發(fā)于病毒性心肌炎之后的一個，心肌細(xì)胞反復(fù)的這種感染，炎癥壞死，而造成的心室腔的擴(kuò)大，然后主要是表現(xiàn)為收縮功能障礙為主的，這么一個心肌病。它的表現(xiàn)就是心室腔的擴(kuò)大，它的臨床表現(xiàn)，就是病人的這種心悸，這種氣短、乏力，勞累性的呼吸困難，嚴(yán)重的時候表現(xiàn)為端坐呼吸。
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于紅
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院
2019-09-05 3774次
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原發(fā)性擴(kuò)張型心肌病是什么原發(fā)性擴(kuò)張型心肌病是一種原因不明的原發(fā)型心肌疾病，主要特征就是左室或者是右室或者是雙側(cè)心室的擴(kuò)大，并伴有心室收縮功能的減退，伴或不伴有充血性心力衰竭，室性或者是房性的心律失常，病情是呈進(jìn)行應(yīng)加重。其病因可以為感染，就是年輕的時候可能患過心肌炎這種情況或者是一些基因或是自身免疫性疾病，比如有些是常染色體隱性遺傳，線粒體或是x連鎖遺傳等等這些方面的遺傳性原因。再就是細(xì)胞免疫出現(xiàn)問題也會出現(xiàn)這種疾病。其臨床表現(xiàn)主要是充血性心力衰竭為主，大多是與胸悶，氣短，水腫為主要表現(xiàn)，最初是在勞累或者是情緒激動之后會出現(xiàn)胸悶、氣短的表現(xiàn)，之后出現(xiàn)活動耐量的減退，甚至在休息的狀態(tài)下也會有胸悶、氣短的癥狀或者是有夜間陣發(fā)性呼吸困難，患者也時常感到乏力，有這種癥狀的時候要及時做心臟彩超，排除一下擴(kuò)張型心肌病。語音時長 1:41”
姜倩倩
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-06-15 3340次
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原發(fā)性擴(kuò)張型心肌病怎么治療對于擴(kuò)張型心肌病的治療，主要是治療病因。針對心力衰竭和心律失常的治療，預(yù)防猝死和并發(fā)癥的治療。大多數(shù)擴(kuò)張型心肌病能找到明確病因，這種情況下要積極的治療原發(fā)病，對于預(yù)后是有幫助的。同時要控制感染，嚴(yán)格的戒煙戒酒，調(diào)整患者的飲食習(xí)慣和生活方式?；颊叱霈F(xiàn)心力衰竭的時候要應(yīng)用利尿藥，控制心室率，改善心室重塑，強心等等的藥物。當(dāng)患者出現(xiàn)心律失常的時候，要針對性的給予抗心律失常的藥物應(yīng)用，控制心室率。針對于患者容易出現(xiàn)的一些并發(fā)癥，比如血栓栓塞事件的發(fā)生，可以長期應(yīng)用抗凝藥物治療。到了后期，藥物治療效果差，可以考慮進(jìn)行心臟再同步化治療。語音時長 01:14”
劉雪琴
主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院
2020-02-26 1258次
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原發(fā)性擴(kuò)張型心肌病怎么治療病情分析：原發(fā)性擴(kuò)張型心肌病，往往病因不明確，治療上主要是控制臨床癥狀，預(yù)防病情進(jìn)展，通過應(yīng)用普利類、沙庫巴曲纈沙坦等藥物改善心室重構(gòu)，延緩心臟擴(kuò)大的進(jìn)程。對于快心病引起的臨床癥狀，給予藥物對癥處理，比如應(yīng)用利尿劑呋塞米，控制心室率藥物美托洛爾，強心藥物地高辛等等。意見建議：擴(kuò)心病患者平時要注意休息，避免勞累，預(yù)防受涼感冒，存在心功能下降，要注意控制水入量，清淡飲食。一定要堅持用藥，定期去醫(yī)院心內(nèi)科復(fù)查。
劉雪琴
主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院
2020-06-24 601次
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擴(kuò)張型心肌病吃什么病情分析：擴(kuò)張型心肌病患者要吃清淡的食物，不要吃高鹽、高脂以及高糖的食物，可以多吃一些新鮮的水果蔬菜，像胡蘿卜、西蘭花、西紅柿等。藥物治療可以用洋地黃類強心劑，利尿劑可以用速尿或者是螺內(nèi)酯。意見建議：擴(kuò)張型心肌病患者一定要注意控制體重，不要吃太油膩的食物，要少食多餐，還要注意休息，避免過度勞累，每天保證充足的睡眠。
柳瑞
副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2020-06-24 1702次
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原發(fā)性擴(kuò)張型心肌病主要癥狀原發(fā)性擴(kuò)張型心肌病的主要癥狀通常有乏力、心率加快、呼吸急促等。原發(fā)性擴(kuò)張型心肌病是一種常見的心臟疾病，原發(fā)性擴(kuò)張型心肌病很容易會導(dǎo)致心肌供血不足，從而影響到患者正?；顒右约吧睿够颊吒杏X到乏力，并且當(dāng)心肌供血不足時，會導(dǎo)致心跳異常加快，從而出現(xiàn)心率加快的現(xiàn)象，也會引起呼吸急促。原發(fā)性擴(kuò)張型心肌病具
李飛
副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2022-05-13 95次
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原發(fā)性擴(kuò)張型心肌病會遺傳嗎原發(fā)性擴(kuò)張型心肌病有可能會遺傳。原發(fā)性擴(kuò)張型心肌病可分為家族性擴(kuò)張型心肌病、獲得性擴(kuò)張型心肌病以及特發(fā)性擴(kuò)張型心肌病，其中家族性擴(kuò)張型心肌病有25%~50%的是由基因突變或家族遺傳背景導(dǎo)致，獲得性擴(kuò)張型心肌病也是由遺傳易感與環(huán)境因素共同作用所致的，所以原發(fā)性擴(kuò)張型心肌病有可能會遺傳。原發(fā)性擴(kuò)張型心肌
李飛
副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2022-05-13 60次
