問原發(fā)性擴(kuò)張型心肌病怎么治療
病情描述:
原發(fā)性擴(kuò)張型心肌病怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
原發(fā)性擴(kuò)張型心肌病,往往病因不明確,治療上主要是控制臨床癥狀,預(yù)防病情進(jìn)展,通過應(yīng)用普利類、沙庫巴曲纈沙坦等藥物改善心室重構(gòu),延緩心臟擴(kuò)大的進(jìn)程。對于快心病引起的臨床癥狀,給予藥物對癥處理,比如應(yīng)用利尿劑呋塞米,控制心室率藥物美托洛爾,強(qiáng)心藥物地高辛等等。
意見建議:
擴(kuò)心病患者平時(shí)要注意休息,避免勞累,預(yù)防受涼感冒,存在心功能下降,要注意控制水入量,清淡飲食。一定要堅(jiān)持用藥,定期去醫(yī)院心內(nèi)科復(fù)查。
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擴(kuò)張型心肌病怎么治擴(kuò)張型心肌病的治療,主要是針對擴(kuò)張型心肌病,導(dǎo)致的我們心臟功能的障礙,這種功能障礙是以,我們心臟的收縮功能障礙為主,因此這種治療主要是針對,一個(gè)是我們的心力衰竭的治療,一個(gè)是我們的因?yàn)樾墓δ艿恼系K,而導(dǎo)致心臟的增加了心臟附壁血栓,這個(gè)風(fēng)險(xiǎn)的治療。因此,我們治療主要針對這兩個(gè)方面,針對心臟缺血的治療,我們的治療就是強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管,包括一些血管緊張素抑制劑的治療,包括β受體阻斷劑的應(yīng)用,怎么來改善我們心臟的功能。其次是針對心臟衰竭,造成的這種附壁血栓的風(fēng)險(xiǎn),而增加的一些抗凝的治療,這個(gè)是我們擴(kuò)張型心肌病,治療的兩個(gè)主要方面。另外擴(kuò)張型心肌病在中晚期的話,我們知道這個(gè)時(shí)候心臟的移植,就是變得非常重要,也是能夠改善預(yù)后的一個(gè)重要方法。01:38
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什么是擴(kuò)張型心肌???心肌病分為擴(kuò)張型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病。擴(kuò)張型心肌病是臨床最常見心肌病,特點(diǎn)是在發(fā)現(xiàn)時(shí)或住院時(shí)已有明顯心力衰竭、心臟嚴(yán)重?cái)U(kuò)大的情況。擴(kuò)張型心肌病在做超聲時(shí)會發(fā)現(xiàn)左心房、左心室、右心室明顯擴(kuò)大,整個(gè)心臟也出現(xiàn)普遍擴(kuò)大,同時(shí)心臟射血分?jǐn)?shù)值有明顯下降。擴(kuò)張型心肌病起病很隱襲,發(fā)病也比較緩慢,在早期不容易被發(fā)現(xiàn),患者出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難、氣短后才就診,最終確證是擴(kuò)張型心肌病,而且已經(jīng)嚴(yán)重到心衰階段。01:27
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原發(fā)性擴(kuò)張型心肌病怎么治療對于擴(kuò)張型心肌病的治療,主要是治療病因。針對心力衰竭和心律失常的治療,預(yù)防猝死和并發(fā)癥的治療。大多數(shù)擴(kuò)張型心肌病能找到明確病因,這種情況下要積極的治療原發(fā)病,對于預(yù)后是有幫助的。同時(shí)要控制感染,嚴(yán)格的戒煙戒酒,調(diào)整患者的飲食習(xí)慣和生活方式。患者出現(xiàn)心力衰竭的時(shí)候要應(yīng)用利尿藥,控制心室率,改善心室重塑,強(qiáng)心等等的藥物。當(dāng)患者出現(xiàn)心律失常的時(shí)候,要針對性的給予抗心律失常的藥物應(yīng)用,控制心室率。針對于患者容易出現(xiàn)的一些并發(fā)癥,比如血栓栓塞事件的發(fā)生,可以長期應(yīng)用抗凝藥物治療。到了后期,藥物治療效果差,可以考慮進(jìn)行心臟再同步化治療。語音時(shí)長 01:14”
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原發(fā)性擴(kuò)張型心肌病急性病毒性心肌炎時(shí)可出現(xiàn)心臟擴(kuò)大、充血性心力衰竭而表現(xiàn)為擴(kuò)張型心肌病樣改變。在慢性期隨訪中也有演變?yōu)閿U(kuò)張型心肌病的心臟表現(xiàn),并且在擴(kuò)張型心肌病患者心肌中用分子雜交可檢測到腸道病毒核酸,或巨細(xì)胞病毒脫氧核糖核酸,提示某些原發(fā)性擴(kuò)張型心肌病,有病毒性心肌炎演變而來,詳細(xì)的詢問病史對兩者的鑒別有很大的幫助。語音時(shí)長 1:21”
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擴(kuò)張型心肌病怎么治療病情分析:擴(kuò)張型心肌病的治療主要包括調(diào)整飲食,規(guī)范藥物治療,改善不良的生活習(xí)慣,終末期的擴(kuò)張性心肌病需要手術(shù)治療。 擴(kuò)張型心肌病患者平時(shí)飲食要注意清淡,尤其控制水和鈉鹽的攝入,注意加強(qiáng)營養(yǎng),可以少吃多餐,平時(shí)要注意休息,避免勞累,注意保暖,預(yù)防受涼感冒。 擴(kuò)心病患者,平時(shí)要堅(jiān)持服用藥物,定期去醫(yī)院復(fù)診,對于終末期的患者,心臟擴(kuò)大,藥物治療效果差,需要行手術(shù)治療,可以植入三腔起搏器等治療。意見建議:存在擴(kuò)張型心肌病,建議去醫(yī)院心血管內(nèi)科就診,按照醫(yī)囑要求規(guī)范治療,定期去醫(yī)院復(fù)查評估治療效果,以及有無不良反應(yīng)等。
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擴(kuò)張型心肌病怎么治療病情分析:擴(kuò)張型心肌病能夠活多長時(shí)間,是因人而異的。因?yàn)槊總€(gè)人的情況都是不一樣的,所以說還是要保持平和樂觀的心態(tài)是比較好的,要根據(jù)患者的具體情況,臨床的診斷以及日常的護(hù)理,這些都有著一定的關(guān)系。意見建議:要進(jìn)行相關(guān)積極的治療是比較好的,在治療的時(shí)候還是要以治療心衰為主以及使用相關(guān)的藥物。
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原發(fā)性擴(kuò)張型心肌病主要癥狀原發(fā)性擴(kuò)張型心肌病的主要癥狀通常有乏力、心率加快、呼吸急促等。原發(fā)性擴(kuò)張型心肌病是一種常見的心臟疾病,原發(fā)性擴(kuò)張型心肌病很容易會導(dǎo)致心肌供血不足,從而影響到患者正常活動以及生活,使患者感覺到乏力,并且當(dāng)心肌供血不足時(shí),會導(dǎo)致心跳異常加快,從而出現(xiàn)心率加快的現(xiàn)象,也會引起呼吸急促。原發(fā)性擴(kuò)張型心肌病具
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原發(fā)性擴(kuò)張型心肌病會遺傳嗎原發(fā)性擴(kuò)張型心肌病有可能會遺傳。原發(fā)性擴(kuò)張型心肌病可分為家族性擴(kuò)張型心肌病、獲得性擴(kuò)張型心肌病以及特發(fā)性擴(kuò)張型心肌病,其中家族性擴(kuò)張型心肌病有25%~50%的是由基因突變或家族遺傳背景導(dǎo)致,獲得性擴(kuò)張型心肌病也是由遺傳易感與環(huán)境因素共同作用所致的,所以原發(fā)性擴(kuò)張型心肌病有可能會遺傳。原發(fā)性擴(kuò)張型心肌