腎實質(zhì)性高血壓,首先實驗室檢查方面要檢查血,尿以及尿沉渣,顯微鏡檢要檢測腎功能,主要是看肌酐,尿素氮,血漿水平。
另外,要化驗24小時尿蛋白定量,如有蛋白尿,需要進行尿蛋白電泳,明確尿蛋白水平以及成分,如果尿沉渣鏡檢顯示尿紅細胞以及白細胞增加,需要進一步行尿相差顯微鏡檢查以及中段尿細菌培養(yǎng),凝血紅細胞以及白細胞的來源,還可以進行免疫全套,補體全套,血沉,抗o檢查。
其他的輔助檢查主要是影像學(xué)方面的檢查,包括腎臟的b超檢查,腎臟的ct以及腎臟的核磁檢查,對于腎性高血壓患者,腎穿刺有一定的指征,一般情況下都是為了明確病理類型,再就是做眼底檢查,看一下有沒有視網(wǎng)膜出血,滲出以及視乳頭水腫的情況。
以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。