?CRF病人均伴有不同程度的貧血,且隨著腎功能的減退,貧血逐漸加重。CRF并發(fā)貧血的發(fā)病機(jī)理有以下幾方面:
(1)紅細(xì)胞生成減少:
①紅細(xì)胞生成素減少。
②毒素抑制骨髓。
③鐵動(dòng)力障礙。
④葉酸缺乏。
(2)紅細(xì)胞破壞增多:原因包括:尿毒癥時(shí)高多胺血癥引起紅細(xì)胞壽命縮短,發(fā)生自溶;尿毒癥時(shí)紅細(xì)胞代謝障礙和紅細(xì)胞脆性增加,致紅細(xì)胞自溶;微血管病變使紅細(xì)胞受到機(jī)械損傷而破壞;脾功能亢進(jìn)。
(3)紅細(xì)胞丟失增加:慢性長期上消化道或下消化道隱性出血,實(shí)驗(yàn)室經(jīng)常抽血化驗(yàn)或透析器中殘留血的損失,可加重貧血。