周?chē)窠?jīng)主要是指管理四肢皮膚的運(yùn)動(dòng)及感覺(jué)的神經(jīng),任何周?chē)窠?jīng)均可被累及,但癥狀多見(jiàn)于下肢和足部,常成對(duì)稱(chēng)性疼痛或感覺(jué)異常,疼痛像針刺樣灼痛,鉆著痛,痛感位于深處有時(shí)出現(xiàn)痛覺(jué)過(guò)敏,疼痛劇烈時(shí)患者難以忍受,其程度與牙痛相似,夜間更為顯著,使患者不能入睡。清晨時(shí)疼痛減輕,患者常有麻木、蟻?zhàn)?、蟲(chóng)爬、發(fā)熱和觸電樣感覺(jué)異常。往往從遠(yuǎn)端腳趾上行達(dá)膝上,患者可同時(shí)伴有感覺(jué)減退,如對(duì)壓力、疼痛、冷熱等反應(yīng)遲鈍,故極易造成下肢和足部損傷。運(yùn)動(dòng)神經(jīng)受累時(shí)肌力常有不同程度的減退,晚期可合并肌肉營(yíng)養(yǎng)不良性萎縮。
糖尿病多發(fā)性周?chē)窠?jīng)病是最常見(jiàn)的糖尿病神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥,二十五歲以上的糖尿病患者中患病率為40%,多見(jiàn)于中老年人長(zhǎng)期患病未經(jīng)適當(dāng)治療的患者。病變主要累及雙側(cè)周?chē)窠?jīng),以感覺(jué)神經(jīng)和自主神經(jīng)癥狀為主而運(yùn)動(dòng)神經(jīng)癥狀較輕。