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• 怎樣治療冠心病

  冠心病的常用治療方法有三類，即藥物治療、冠脈支架植入、冠脈搭橋手術(shù)治療。（1）藥物治療：冠心病是一種慢性病，一旦確診，需要長期服藥治療，以改善癥狀，延緩動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)展，降低心肌梗死，心源性猝死等心血管不良事件發(fā)生，同時(shí)，維護(hù)患者心功能，預(yù)防和減少心衰發(fā)生。在這幾個(gè)方面，在規(guī)范用藥的同時(shí)，我們可以同時(shí)考慮使用一些中成藥。（2）冠脈支架植入治療：那么，一些患者可以考慮到醫(yī)院做進(jìn)一步檢查，必要的時(shí)候進(jìn)行冠脈支架植入治療。（3）冠脈搭橋手術(shù)：一些患者可以根據(jù)專科醫(yī)生的意見，選擇冠脈搭橋手術(shù)。那么應(yīng)該強(qiáng)調(diào)的是，不管是接受冠脈支架治療還是冠脈搭橋手術(shù)的患者，都應(yīng)該長期堅(jiān)持藥物治療，已達(dá)到延緩動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)展，改善心肌供血，維護(hù)心功能，降低急性心梗等各種血管不良事件發(fā)生的目的。

  

  01:29
  黃偉強(qiáng) 主任醫(yī)師廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  2022-01-28 23088次

• 肺心病最佳治療方案

  肺心病的治療方案呢，一般從肺和心兩個(gè)方面進(jìn)行治療。一般肺部的這種病情加重呢，多半都由于感染所致，所以治療首先選用這個(gè)抗生素，肺心病的這種感染，它是由于反復(fù)的感染和這個(gè)反復(fù)使用抗生素，所以一般的抗生素，可能都是耐藥的比較多。所以一般最好呢，最佳的選擇是根據(jù)痰培養(yǎng)結(jié)果，選用敏感的抗生素，一般都是比較窄譜的。當(dāng)然如果要是臨床上，這個(gè)病人比較危重，來不及等到這個(gè)痰培養(yǎng)加藥敏的結(jié)果回來，可以先使用一些經(jīng)驗(yàn)用藥，可以選用那種廣譜的，這種頭孢三代以上的或者喹諾酮類、氨基糖甙類，以至于可以用碳青霉烯類，這樣重拳猛擊，先把病情壓下來，感染控制下來。完了后邊等痰培養(yǎng)回來以后，再根據(jù)痰培養(yǎng)的結(jié)果，選擇更有針對性的這種藥物。第二個(gè)是由于這個(gè)肺部的這種缺氧，氣道的這種阻塞，所以這種氧療呢，也是肺心病的主要治療。無論是鼻導(dǎo)管的給氧，還是無創(chuàng)呼吸給氧，甚至以至于如果不能緩解，可以有創(chuàng)的這種機(jī)器上都是要。目的就是使這個(gè)氣道阻塞得到改善，血氧得到糾正，二氧化碳得到改善，所以氧療是肺心病的一個(gè)主要的治療手段。再有就是說，如果出現(xiàn)了這種心衰的情況，就是可以選用一些強(qiáng)心利尿的藥物；如果要是病情不是很重，有些可以通過抗感染、氧療，這種心衰就能得到糾正，這是要根據(jù)病人的具體情況。再有就是說心律失常，可以選用一些針對性的藥物。有時(shí)候感染得到糾正，缺氧得到改善，心律失常也會(huì)得到糾正。所以根據(jù)這個(gè)臨床具體的癥狀，選用相應(yīng)的藥物。像心衰的這些情況，比如說用一些利尿藥，用一些強(qiáng)心藥，用完以后這種心律失常也會(huì)得到改善，所以根據(jù)情況，先選用一些藥物，邊治療邊觀察，再隨時(shí)調(diào)整治療方案。

  

  03:06
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 23474次

• 怎樣預(yù)防慢性肺心病，出現(xiàn)酸堿平衡失調(diào)？
  ?一，要合理使用利尿藥，原則上，宜選用作用輕劑量小的利尿藥，要少量間歇給藥，短療程使用排鉀和保鉀利尿藥，盡量選擇口服藥物，只有在口服利尿藥無效時(shí)，才快速靜脈注射高效利尿藥，并注意補(bǔ)充鉀鹽和動(dòng)態(tài)監(jiān)測血電解質(zhì)的變化。二，注意監(jiān)測腎功能，盡量選擇不損傷腎的藥物。三，動(dòng)態(tài)監(jiān)測血?dú)庾兓?，合理調(diào)節(jié)呼吸機(jī)參數(shù)，避免二氧化碳排出太快。四，糾正酸堿平衡失調(diào)時(shí)，補(bǔ)充的酸堿藥物要適量，不要過量，應(yīng)充分考慮患者自身的代償功能。
  語音時(shí)長 1:39”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-10 1412次

• 酸堿平衡紊亂的情況
  酸堿平衡紊亂的情況發(fā)生的這種原因還有發(fā)生的過程以及代償?shù)那闆r都是有密切關(guān)系的。所以在不同的時(shí)期可以看到不同指標(biāo)的改變，酸堿平衡紊亂的過程的代償機(jī)制實(shí)際上是有三種代償機(jī)制作用的結(jié)果。當(dāng)大量的酸性的物質(zhì)突然進(jìn)入人體的時(shí)候，機(jī)體可以在短期內(nèi)將過多的酸性物質(zhì)向組織內(nèi)轉(zhuǎn)移，細(xì)胞外的緩沖系統(tǒng)也可以大約在一到兩個(gè)小時(shí)之內(nèi)可以起作用，這個(gè)時(shí)候肺臟的調(diào)節(jié)是很快的，但是如果是達(dá)到一個(gè)充分條件效果也是需要6到12小時(shí)左右的。腎臟對突然發(fā)生了酸堿平衡調(diào)節(jié)的過程需要比較長的時(shí)間，大約兩到三天或者是五到七天才可以完成，如果是由于呼吸原因所導(dǎo)致的酸堿平衡障礙當(dāng)中有很大部分是依靠腎功能調(diào)節(jié)的起作用的，所以酸堿平衡紊亂常常會(huì)持續(xù)很長的時(shí)間，一旦引起酸堿平衡因素就解除之后，有一些就是我們機(jī)體的代償也會(huì)很快的恢復(fù)。
  語音時(shí)長 1:30”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-17 6748次

• 小兒重癥肺炎最常見的酸堿平衡紊亂
  小兒重癥肺炎最常見的酸堿平衡紊亂是混合性酸中毒，小兒重癥肺炎可能是嬰兒出生后患皮膚感染、臍炎、敗血癥時(shí)，病原體經(jīng)血液循環(huán)，傳播至肺而引起肺炎。也有可能因嬰兒抵抗力下降，其上呼吸道感染下行引起肺炎。不得不注意的是醫(yī)源性傳播感染，多由銅綠假單胞菌、厭氧菌及某些致病力低的細(xì)菌引起。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-12-10 3403次

• 肺心病怎樣治療
  慢性肺源性心臟病是由肺組織，肺血管或胸廓的慢性病變引起肺組織結(jié)構(gòu)和功能異常，產(chǎn)生肺血管阻力增加，肺動(dòng)脈壓力增高，右心室擴(kuò)張和肥厚，伴或不伴右心功能衰竭的心臟病，慢性肺源性心臟病急性加重期的治療，應(yīng)積極控制感染，通暢呼吸道，改善呼吸功能，糾正缺氧和二氧化碳儲(chǔ)留，控制呼吸和心力衰竭，積極處理并發(fā)癥。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-21 1403次

• 酸堿平衡紊亂的情況
  酸堿平衡紊亂的情況發(fā)生的這種原因還有發(fā)生的過程以及代償?shù)那闆r都是有密切關(guān)系的。所以在不同的時(shí)期可以看到不同指標(biāo)的改變，酸堿平衡紊亂的過程的代償機(jī)制實(shí)際上是有三種代償機(jī)制作用的結(jié)果。當(dāng)大量的酸性的物質(zhì)突然進(jìn)入人體的時(shí)候，機(jī)體可以在短期內(nèi)將過多的酸性物質(zhì)向組織內(nèi)轉(zhuǎn)移，細(xì)胞外的緩沖系統(tǒng)也可以大約在一到兩個(gè)
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-25 279次

• 怎樣治療肺心病引起的腹脹
  ?肺心病引起的腹脹治療主要以對癥治療和對因治療為主要，對癥治療包括使用健胃消食片、嗎丁啉、莫沙必利等相關(guān)的胃腸動(dòng)力藥物。對因治療即治療肺心病，肺心病的治療包括穩(wěn)定期的治療和急性期的治療，穩(wěn)定期要戒煙，避免受涼，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，以維持肺功能。如果患者有痰咳不出，需要使用祛痰藥物，例如氨溴索、桉檸蒎、乙酰半
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-29 95次