慢性肺源性心臟病簡稱慢性肺心病，是由慢性肺和胸膜疾病或肺血管病變所致的肺循環(huán)阻力增高，肺動脈高壓進而引起右心室肥厚擴大以至于發(fā)生右心衰竭的心臟病。對于慢性肺心病的治療包括急性加重期和緩解期的治療。
急性加重期的患者首先要積極控制感染，通暢呼吸道，改善呼吸功能，糾正缺氧和二氧化碳潴留，控制呼吸和心力衰竭積極處理并發(fā)癥。
緩解期的治療主要是增強免疫，提高抗病能力，去除誘發(fā)因素，減少或避免急性加重的發(fā)生，可做長期家庭氧療等。
慢性肺心病急性加重期和緩解期治療有哪些側重點
潘童副主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 風濕免疫科
2018-08-10 1841次
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頸椎病急性期的處理其實頸椎病在發(fā)病的過程當中又分為好幾個階段，比如急性期、亞急性期和慢性期。那么在急性期的治療方面，實際上可以通過口服的藥物，比如口服鎮(zhèn)痛藥、進行外用的貼膏，或者傳統(tǒng)中藥艾灸、針灸、推拿、牽引等等方法，來進行頸椎病早期癥狀的緩解。當出現(xiàn)了頸椎病早期癥狀的時候，我們可以通過多種方式、綜合治療的形式來緩解癥狀。所以大家不必擔心急性期癥狀緩解的問題。
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劉融
副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-11-13 3813次
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肺心病最佳治療方案肺心病的治療方案呢，一般從肺和心兩個方面進行治療。一般肺部的這種病情加重呢，多半都由于感染所致，所以治療首先選用這個抗生素，肺心病的這種感染，它是由于反復的感染和這個反復使用抗生素，所以一般的抗生素，可能都是耐藥的比較多。所以一般最好呢，最佳的選擇是根據(jù)痰培養(yǎng)結果，選用敏感的抗生素，一般都是比較窄譜的。當然如果要是臨床上，這個病人比較危重，來不及等到這個痰培養(yǎng)加藥敏的結果回來，可以先使用一些經(jīng)驗用藥，可以選用那種廣譜的，這種頭孢三代以上的或者喹諾酮類、氨基糖甙類，以至于可以用碳青霉烯類，這樣重拳猛擊，先把病情壓下來，感染控制下來。完了后邊等痰培養(yǎng)回來以后，再根據(jù)痰培養(yǎng)的結果，選擇更有針對性的這種藥物。第二個是由于這個肺部的這種缺氧，氣道的這種阻塞，所以這種氧療呢，也是肺心病的主要治療。無論是鼻導管的給氧，還是無創(chuàng)呼吸給氧，甚至以至于如果不能緩解，可以有創(chuàng)的這種機器上都是要。目的就是使這個氣道阻塞得到改善，血氧得到糾正，二氧化碳得到改善，所以氧療是肺心病的一個主要的治療手段。再有就是說，如果出現(xiàn)了這種心衰的情況，就是可以選用一些強心利尿的藥物；如果要是病情不是很重，有些可以通過抗感染、氧療，這種心衰就能得到糾正，這是要根據(jù)病人的具體情況。再有就是說心律失常，可以選用一些針對性的藥物。有時候感染得到糾正，缺氧得到改善，心律失常也會得到糾正。所以根據(jù)這個臨床具體的癥狀，選用相應的藥物。像心衰的這些情況，比如說用一些利尿藥，用一些強心藥，用完以后這種心律失常也會得到改善，所以根據(jù)情況，先選用一些藥物，邊治療邊觀察，再隨時調(diào)整治療方案。
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楊效華
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
2018-10-10 22207次
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肺心病急性加重期治療肺心病急性加重期治療，主要治療方案有以下幾種：一、是控制感染，參考痰菌培養(yǎng)及藥敏實驗性試驗選擇有效抗生素。在還沒有培養(yǎng)結果前，根據(jù)感染的環(huán)境及痰涂片，革蘭氏染色選用抗生素。社區(qū)獲得性感染以革蘭氏陽性菌占多數(shù)，醫(yī)院感染則以革蘭氏陰性菌感染為主。或選用兩者兼顧的抗生素，常用的有青霉素、氨基糖甙類、喹諾酮類和頭孢菌素的抗菌藥物，且必須要注意可能繼發(fā)真菌感染。二、氧療。通暢呼吸道，糾正缺氧和二氧化碳潴留。三、是控制心力衰竭。四、是控制心率失常。一般經(jīng)過治療慢性肺心病的感染、缺氧后心率失?？勺孕邢?，如果持續(xù)存在可以根據(jù)心律失常的類型選擇藥物治療。五、抗凝治療。六、是加強護理工作。因病情復雜多變，必須嚴密觀察病情變化，宜加強心肺功能的監(jiān)護。語音時長 1:47”
王春梅
副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院
2018-11-03 2055次
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肺心病急性加重期肺心病急性加重期應及時到醫(yī)院就診，積極的治療原發(fā)病和誘因。強心利尿擴血管，對癥治療，抬高患肢，控制水和鹽的攝入量，清淡飲食，戒煙酒以減輕心臟負擔，提高患者的生存質(zhì)量。若病情加重需住院治療，對于肺心病急性加重這種情況是需要積極的送到肺病科進行正規(guī)住院治療。同時需要進行吸氧和戴呼吸機一系列的搶救措施，如果搶救不及時會有生命危險的，所以建議最好是謹慎的對待。平時要多注意休息，不要過度熬夜，清淡飲食，遵醫(yī)囑合理的用藥。平時應該多吃一些清淡，易消化的，富含有高維生素，高蛋白和優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的食物。語音時長 1:31”
梁霄
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-10-29 2973次
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肺心病急性加重期治療方法有哪些慢性肺源性心臟病急性加重期的治療，應積極控制感染，通暢呼吸道，改善呼吸功能，糾正缺氧和二氧化碳儲留，控制呼吸和心力衰竭，積極處理并發(fā)癥。控制感染應該參考痰細菌培養(yǎng)及藥敏試驗選擇抗生素?？捎玫目股赜易笱醴承牵⒛髁挚死S酸鉀等。
幸麗花
主治醫(yī)師贛南醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院
2018-11-21 1202次
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肺心病急性加重期如何治療慢性肺源性心臟病急性加重期的治療原則，應積極控制感染，通常呼吸道，改善呼吸功能，糾正缺氧和高碳酸血癥，控制呼吸衰竭和心力衰竭，積極處理并發(fā)癥，抗菌藥物和鞋用青霉素類，喹諾酮類等。
幸麗花
主治醫(yī)師贛南醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院
2018-11-22 1403次
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肺心病急性加重期慎用什么藥物肺心病多由慢性阻塞性肺疾病引起，其急性加重時患者的心肺功能都有不同程度的損害。此時，治療上慎用鎮(zhèn)靜劑，因鎮(zhèn)靜劑可以進一步抑制呼吸中樞，而加重患者的缺氧和二氧化碳潴留的表現(xiàn)，使病情惡化，嚴重者可以出現(xiàn)呼吸衰竭。另外，肺心病心力衰竭時慎用洋地黃強心藥。因為肺心病右心衰竭時，因缺氧使心臟對洋地黃的敏感性增
暢怡
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2022-01-29 116次
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慢性肺心病急性加重期使用利尿劑建議不要使用這種藥物，很可能造成疾病的加重的表現(xiàn)，利尿劑主要是通過促進體內(nèi)電解質(zhì)。水分排出時血容量減少，血壓下降，減輕右心負荷，消除水腫，利尿劑會出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂，低鉀、低鈉、低氯、低酶、肺心病的病人，可能還會出現(xiàn)黏液不易排出。慢性肺源性心臟病又稱肺心病，由肺組織、肺動脈血管或胸廓的慢性病變所引起，肺
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2022-01-24 337次
