潰瘍性結(jié)腸炎是一種最常見的非特異性大腸黏膜的慢性炎癥病變,好發(fā)于二十到四十歲的青壯年,以左半結(jié)腸為主,也可以遍及整個(gè)結(jié)腸甚至末端回腸。
臨床表現(xiàn)是腹痛、腹瀉和便血,變成可以是持續(xù)性或是活動性與緩解期交替的一個(gè)慢性過程,早期x線表現(xiàn)是刺激性痙攣收縮,出現(xiàn)顆粒狀或沙粒狀黏膜,結(jié)腸袋變淺甚至消失,腸壁外緣鋸齒狀改變,潰瘍向外突出,側(cè)位呈紐扣狀或t型潰瘍,息肉形成時(shí)可見腔內(nèi)大小不等的顆粒樣或息肉樣的充盈缺損。
后期的x線表現(xiàn)是結(jié)腸腸管狹窄和腸管縮短,乙狀結(jié)腸和結(jié)腸脾區(qū)可縮短,結(jié)腸袋消失,狹窄腸管多光滑僵硬,鑒別診斷第一個(gè)就是克羅恩病,是階段性不連續(xù)性的病變,病變分布也是不規(guī)則的,潰瘍都是縱行的。第二個(gè)就是結(jié)腸結(jié)核,以右側(cè)結(jié)腸多見一些,潰瘍征象不是特別多見。