腦袋供應(yīng)動(dòng)脈狹窄或閉塞可引起缺血性腦卒中,嚴(yán)重者可引起死亡,缺血性腦卒中的發(fā)病率高于出血性腦卒中,約占腦卒中總數(shù)的60%到70%,頸內(nèi)動(dòng)脈和椎動(dòng)脈都可出現(xiàn)閉塞和狹窄,年齡多在40歲以上,其中男性較女性多見(jiàn)。根據(jù)腦動(dòng)脈狹窄和閉塞后神經(jīng)功能障礙的輕重和癥狀持續(xù)的時(shí)間,分為三種類(lèi)型:
第一,短暫性腦缺血發(fā)作,頸內(nèi)動(dòng)脈缺血表現(xiàn)為,突然肢體運(yùn)動(dòng)和感覺(jué)障礙,失語(yǔ),單眼短暫失明等,少有意識(shí)障礙。椎動(dòng)脈缺血表現(xiàn)為眩暈,耳鳴,聽(tīng)力障礙,腹式步態(tài)不穩(wěn)和吞咽困難等,癥狀持續(xù)時(shí)間短可反復(fù)發(fā)作,甚至一天數(shù)次或數(shù)十次,可自行緩解不留后遺癥,腦內(nèi)無(wú)明顯的梗死灶。
第二,缺血性神經(jīng)功能障礙,它與短暫性腦缺血發(fā)作基本相同,但神經(jīng)功能障礙持續(xù)時(shí)間超過(guò)24小時(shí),有的病人可達(dá)數(shù)天或數(shù)十天,最后逐漸完全恢復(fù),腦部可有小的梗死灶,大部分為可逆性病變。
第三,完全性卒中,癥狀較短暫性腦缺血發(fā)作和可逆性,缺血性神經(jīng)功能障礙嚴(yán)重不斷惡化,常有意識(shí)障礙,腦部出現(xiàn)明顯的梗死灶,神經(jīng)功能障礙,長(zhǎng)期不能恢復(fù),完全性卒中又很分為輕中重三型。