腦袋供應(yīng)動脈狹窄或閉塞可引起缺血性腦卒中,嚴(yán)重者可引起死亡,缺血性腦卒中的發(fā)病率高于出血性腦卒中,約占腦卒中總數(shù)的60%到70%,頸內(nèi)動脈和椎動脈都可出現(xiàn)閉塞和狹窄,年齡多在40歲以上,其中男性較女性多見。根據(jù)腦動脈狹窄和閉塞后神經(jīng)功能障礙的輕重和癥狀持續(xù)的時間,分為三種類型:
第一,短暫性腦缺血發(fā)作,頸內(nèi)動脈缺血表現(xiàn)為,突然肢體運(yùn)動和感覺障礙,失語,單眼短暫失明等,少有意識障礙。椎動脈缺血表現(xiàn)為眩暈,耳鳴,聽力障礙,腹式步態(tài)不穩(wěn)和吞咽困難等,癥狀持續(xù)時間短可反復(fù)發(fā)作,甚至一天數(shù)次或數(shù)十次,可自行緩解不留后遺癥,腦內(nèi)無明顯的梗死灶。
第二,缺血性神經(jīng)功能障礙,它與短暫性腦缺血發(fā)作基本相同,但神經(jīng)功能障礙持續(xù)時間超過24小時,有的病人可達(dá)數(shù)天或數(shù)十天,最后逐漸完全恢復(fù),腦部可有小的梗死灶,大部分為可逆性病變。
第三,完全性卒中,癥狀較短暫性腦缺血發(fā)作和可逆性,缺血性神經(jīng)功能障礙嚴(yán)重不斷惡化,常有意識障礙,腦部出現(xiàn)明顯的梗死灶,神經(jīng)功能障礙,長期不能恢復(fù),完全性卒中又很分為輕中重三型。