患者嚴(yán)重咯血,呼吸困難和急進(jìn)型腎衰竭時(shí),應(yīng)高度懷疑肺出血腎炎綜合癥。肺出血腎炎綜合癥咯血發(fā)生率高達(dá)90%以上,輕者僅痰中帶血絲,重者可為大咯血,發(fā)熱為吸收熱,痰中可見(jiàn)含鐵血黃素細(xì)胞,部分病例肺出血可先于腎臟疾病數(shù)周或數(shù)月出現(xiàn)。
胸部x線檢查可顯示進(jìn)行性,游走性,不對(duì)稱的雙側(cè)絨毛狀致密影,腎臟病理表現(xiàn)為新月體腎炎,臨床呈現(xiàn)急進(jìn)型腎炎,蛋白尿,血尿,水腫和高血壓,腎功能急劇惡化,數(shù)周至數(shù)月,出現(xiàn)少尿或無(wú)尿,進(jìn)入尿毒癥。另外貧血也很常見(jiàn),為小細(xì)胞低色素性貧血,此貧血的嚴(yán)重程度常與咯血及腎衰竭的程度不平。