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• 急性腎小球腎炎的癥狀有哪些

  急性腎小球腎炎的癥狀有血尿、蛋白尿、水腫、高血壓等。急性腎小球腎炎臨床主要表現(xiàn)為腎炎的表現(xiàn)，患者可以有血尿的發(fā)生，肉眼血尿的發(fā)生率能占到40%?；颊哌€會表現(xiàn)為蛋白尿，尿中泡沫會有明顯的增多。因為有腎炎的表現(xiàn)，患者可能還會表現(xiàn)為水腫、高血壓，可以伴有一過性的腎功能的損害，少數(shù)嚴(yán)重的患者甚至可以出現(xiàn)腎衰竭的情況或者是心功能衰竭的情況，一些病人可能需要短暫的透析治療。急性腎小球腎炎常常出現(xiàn)于感染之后，細(xì)菌、病毒感染都可以引起，但是以鏈球菌的感染常見，常見的細(xì)菌是溶血性鏈球菌。細(xì)菌、病毒、寄生蟲等等也可以導(dǎo)致急性腎小球腎炎發(fā)病，由于感染的情況，機體產(chǎn)生了免疫反應(yīng)，免疫反應(yīng)可以攻擊腎臟，導(dǎo)致免疫復(fù)合物沉積，細(xì)胞的增生，從而引起腎小球腎炎的發(fā)作。

  

  01:42
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-29 4782次

• 急性腎小球腎炎的診治

  急性腎小球腎炎的診斷，我們主要是還是根據(jù)臨床，就根據(jù)病人的癥狀，還有體征，然后就一些化驗檢查。癥狀就是血尿，水腫，蛋白尿，有高血壓，還可以有一過性的，就是氮質(zhì)血癥，就是血肌酐升高，尿素氮升高，這個需要化驗。那么化驗檢查，尿主要表現(xiàn)為就是，我們說的鏡下血尿，就是尿潛血可以陽性，蛋白尿可以有陽性，當(dāng)然根據(jù)病情不一樣，可能蛋白尿是一個加號，或者是到三個加號。同時還有一個，如果鏈球菌感染后的腎炎，它有一個特征性的表現(xiàn)，就是血清的補體，血清的補體C3、C4，C3、C4是降低的，這個是比較有特征性的一個表現(xiàn)。急性鏈球菌感染后的腎炎，常常是一個自限性的病程，就不需要特殊的治療，那么我們主要是讓病人休息，低鹽飲食。對癥治療，比如有水腫，我們可以用一些利尿藥。有高血壓的我們可以降壓。然后，可以這個配合中藥治療。病人如果有潛在的感染灶，比如扁桃腺經(jīng)常發(fā)炎，那么可以用對癥的用一些，抗菌消炎的藥。中藥可以用一些清熱解毒，利尿消腫的藥。

  

  01:55
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-07-19 3505次

• 急性感染后腎小球腎炎的腎臟病理改變
  腎臟體積可較正常增大，主要累及腎小球，病變類型為毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎，光鏡下通常為彌漫性腎小球病變，以內(nèi)皮細(xì)胞及系膜細(xì)胞增生為主，急性期可伴有中性粒細(xì)胞和單核細(xì)胞浸潤，病變嚴(yán)重時，增生和浸潤的細(xì)胞，可壓迫毛細(xì)血管袢，使管腔狹窄或閉塞，腎小管病變多不明顯，僅腎間質(zhì)可有水腫及灶狀炎性細(xì)胞浸潤。免疫病理檢查可見igg和c3呈粗顆粒狀沿毛細(xì)血管壁和系膜區(qū)沉積，電鏡檢查可見腎小球上皮細(xì)胞下有駝峰狀大塊兒，電子致密物沉積。
  語音時長 1:34”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-05 2530次

• 急性腎小球腎炎病理改變
  在臨床上，急性腎小球腎炎病理改變在光鏡下可以看到為彌漫性毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎改變，患者在起病時增生的細(xì)胞主要是腎小球內(nèi)皮細(xì)胞以及系膜細(xì)胞，還會出現(xiàn)中性粒細(xì)胞浸潤，增生明顯時會出現(xiàn)相應(yīng)的毛細(xì)血管管腔狹窄。少數(shù)患者會出現(xiàn)一些嚴(yán)重的情況，表現(xiàn)為程度不等的新月體形成。急性腎小球腎炎以急性鏈球菌感染后腎小球腎炎最為常見，該種類型的腎小球腎炎幾乎所有的患者都會出現(xiàn)鏡下血尿，甚至有半數(shù)患者會出現(xiàn)鮮紅色的肉眼血尿。這種類型的腎小球腎炎是一種自限性疾病，臨床上沒有什么特殊的治療方法，主要是進(jìn)行對癥支持治療。大多數(shù)患者預(yù)后是比較良好的，絕大部分患者會在病程四周左右時出現(xiàn)病情好轉(zhuǎn)，表現(xiàn)為尿量增多，水腫消退，血壓下降，甚至可以恢復(fù)到正常的范圍，患者尿液檢查異常情況也常會隨之好轉(zhuǎn)。
  語音時長 1:41”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-31 2594次

• 急性腎小球腎炎的體征有哪些
  病情分析：急性腎小球腎炎，最典型的表現(xiàn)就是水腫，高血壓，血尿，蛋白尿。其中80%以上的會有水腫，典型的表現(xiàn)為晨起時眼瞼水腫，或者是伴有雙下肢的可凹陷性水腫，少數(shù)患者可以波及全身。意見建議：大多數(shù)患者都會有一過性的血壓升高，但是在利尿消腫以后血壓大多數(shù)能夠恢復(fù)正常，少數(shù)患者也可以出現(xiàn)嚴(yán)重的高血壓，甚至高血壓腦病。部分急性腎小球腎炎的患者可以出現(xiàn)一過性的腎功能受損，甚至是急性腎衰竭。
  袁玉飛 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-19 1601次

• 急性腎小球腎炎的病因有哪些
  病情分析：急性腎小球腎炎的病因有溶血性鏈球菌感染，病毒感染以及結(jié)締組織病等等，但是最常見的還是溶血性鏈球菌感染。這種患者主要的表現(xiàn)是血尿，蛋白尿，水腫，高血壓，多見于兒童。意見建議：得了急性腎小球腎炎，如果患者仍然有發(fā)熱、咽痛癥狀，建議給予青霉素類的抗生素抗感染治療。對于有水腫的患者，可以應(yīng)用氫氯噻嗪或者呋塞米來利尿消腫。對于血壓升高的患者，可以應(yīng)用硝苯地平控制血壓。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-12 1203次

• 急性腎小球腎炎的病理改變
  急性腎小球腎炎的病理改變是腎臟的體積可能比正常增大，病變主要累及腎小球，病理類型為毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎。在光鏡下通常表現(xiàn)為，彌漫性腎小球病變，以內(nèi)皮細(xì)胞以及系膜細(xì)胞增生為主要表現(xiàn)，在急性期，有可能會出現(xiàn)中性粒細(xì)胞以及單核細(xì)胞浸潤。如果病變比較嚴(yán)重，增生的和浸潤的細(xì)胞有可能會壓迫毛細(xì)血管袢使毛細(xì)
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 388次

• 急性腎小球腎炎的病理類型
  急性腎小球腎炎的病理類型一般有急性鏈球菌感染腎小球腎炎、非鏈球菌感染腎小球腎炎。1、急性鏈球菌感染腎小球腎炎：疾病通常是因為感染鏈球菌引起的，患者通常會出現(xiàn)水腫、尿蛋白、血尿等癥狀，還會伴有一過性的腎功能不全。患者可在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用注射用青霉素鈉、注射用頭孢曲松鈉等藥物進(jìn)行治療。2、非鏈球菌感染腎
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-10-28 88次