結(jié)核性縮窄性心包炎通常出現(xiàn)于急性的心包炎,數(shù)月以后,一般為兩到四年,這個(gè)時(shí)候結(jié)核中毒癥狀消失,由于心包積液吸收與心包所在同時(shí)進(jìn)行而導(dǎo)致大循環(huán)的瘀血越來(lái)越嚴(yán)重,有些病例可以沒(méi)有急性心包炎的病史。
首先癥狀,活動(dòng)后氣短,嚴(yán)重是呼吸困難,端坐位不能平臥,同時(shí)有腹脹、乏力、食欲減退、腹瀉、尿少。
下面我們說(shuō)一下體征,心理波動(dòng)減弱或者是消失,心包正?;蛘呤禽p度的震蕩,心音低弱的,有50%的病人呢,可以沒(méi)有心包叩擊音,常伴有心動(dòng),20%到30%的晚期病人哪會(huì)發(fā)生心房纖顫,或者是心房撲動(dòng),頸靜脈會(huì)出現(xiàn)震動(dòng),這時(shí)候按壓有壓痛,后期呢會(huì)出現(xiàn)肝硬化,腹水,胸水和下肢水腫。