影響移植腎存活的因素有許多,外科技術(shù)已不是主要問題,有兩種因素起決定性作用,即組織相容性和免疫抑制劑。
組織相容包括血型相容和HLA配型匹配。器官移植的供、受者血型不一定要相同,但必須相容,否則不可避免地發(fā)生超急性排異反應(yīng)。HLA抗原為人類白細(xì)胞抗原,它只有個(gè)體特異性,沒有器官和組織的特異性,也被稱為組織相容性抗原。HLA匹配程度可影響移植腎的存活率。供、受者HLA完全匹配者,移植腎5年存活率比HLA不完全匹配者高30%。免疫抑制劑的應(yīng)用對(duì)于移植腎的存活亦有重要意義。