目前,用于臨床的非甾體抗炎藥物不下四十余種,長(zhǎng)期使用均有不同程度的副作用,其中以胃腸道粘膜損害最多見(jiàn),其次為腎肝損害,使用時(shí)應(yīng)考慮以下幾點(diǎn):
一,必要時(shí)短期用藥。
二,病灶局限且較表淺者使用涂擦劑。
三,為減少對(duì)胃腸道損害宜首選環(huán)氧合酶抑制劑,前體藥物和各種緩釋劑、腸溶片、栓劑等。
四,對(duì)腎功能欠佳者,可選用短半衰期藥物,對(duì)腎血流量影響較小的藥物,如氯芬酸丙酸類(lèi)。
五,為減少對(duì)肝功能的影響可選用結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單,不含氮的藥物,避免使用吲哚美辛和阿司匹林。
六,不應(yīng)將兩種非甾體抗炎劑同時(shí)使用,因?yàn)檫@樣療效并不增加,而副作用卻倍增。