要正確的掌握康復(fù)醫(yī)療的適應(yīng)癥,對(duì)于存在腦水腫、肺水腫、心力衰竭、心肌梗死、消化道出血、高血壓危象、高熱等生命體征不穩(wěn)定和臟器功能衰竭的腦梗死患者,要先以內(nèi)外科的處理為急,等到神智清楚,病情穩(wěn)定以后,再開始進(jìn)行康復(fù)治療。
早期開始康復(fù),在病情穩(wěn)定24到48個(gè)小時(shí)開始,國(guó)家九五攻關(guān)課題的研究認(rèn)為,康復(fù)早期參與有利于患者癱瘓肢體的功能恢復(fù),應(yīng)用卒中單元模式有利于患者的早期康復(fù),臨床性康復(fù)在卒中單元神經(jīng)重癥監(jiān)護(hù)病房和急診科內(nèi)與神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科、急診內(nèi)科等醫(yī)生合作,以解決患者的臨床問題,可以促進(jìn)患者神經(jīng)功能的康復(fù)。
預(yù)防性的康復(fù)強(qiáng)調(diào)二級(jí)預(yù)防與康復(fù)同步進(jìn)行,預(yù)防廢用和誤用比發(fā)生廢用和誤用后再進(jìn)行康復(fù)治療要好得多,另外要進(jìn)行主動(dòng)性康復(fù),患者要應(yīng)用主動(dòng)性的訓(xùn)練取代被動(dòng)性的訓(xùn)練。