女性不孕中有相當多的人是排卵功能障礙對于這樣的病人,可以用一些促排卵藥物誘發(fā)排卵,但應(yīng)用過程中須注意下問題:
第一,促排卵藥物大多是通過下丘腦垂體卵巢軸的反饋作用而引起的激素變化已達到誘發(fā)排卵的目的,在應(yīng)用克羅米芬,人絨毛膜促性腺激素等治療時均需卵泡有一定的發(fā)育,能分泌一定量的雌激素,某些年輕婦女,如下丘腦垂體發(fā)育不成熟,雌激素水平低下,可服用小劑量雌激素,周期性應(yīng)用以刺激下丘腦垂體成熟,為下一步應(yīng)用促排卵藥物打下基礎(chǔ)。
二,用藥時間及劑量要恰當,一般從有效小劑量開始,再根據(jù)用藥后的反應(yīng)調(diào)整用藥劑量或延長用藥時間,促排卵藥物一定要在醫(yī)生指導(dǎo)和觀察下進行,不能盲目使用,方能保證出排卵效果及避免藥物的副作用,在用藥過程中應(yīng)做一些觀察和檢查,如測量基礎(chǔ)體溫,尿素水平,尿妊娠實驗等以確定是否排卵和受孕。
三,在應(yīng)用促性腺激素釋放激素,誘發(fā)排卵時一定要嚴格掌握適應(yīng)癥,以免發(fā)生嚴重的并發(fā)癥。
四,在治療不孕癥時還應(yīng)注意尋找可能存在的其他原因引起的不孕,如男方精液是否正常,女方輸卵管是否通暢,如不正常應(yīng)給予相應(yīng)的治療,才能達到受孕的目的。