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• 小兒膈疝的病因

  對(duì)于小兒膈疝來(lái)說(shuō)，目前來(lái)說(shuō)病因不是很明確。因?yàn)樗饕窃谂咛グl(fā)育過(guò)程中，由于受到各種因素的影響，膈肌沒(méi)有完全形成正常的解剖結(jié)構(gòu)，所以說(shuō)最后形成導(dǎo)致腹腔的內(nèi)容物進(jìn)入胸腔，這種就是我們所謂的膈疝。所以說(shuō)目前對(duì)于家屬來(lái)說(shuō)，一旦考慮孩子有這方面疾病，都會(huì)糾結(jié)于，為什么出現(xiàn)這個(gè)疾病，但是目前來(lái)說(shuō)臨床上研究，確實(shí)沒(méi)有特明確的結(jié)果。因此我們也不要太盲目的追求這個(gè)原因，主要還是積極地配合大夫治療，還有就是做好術(shù)后，回家一些觀察，這個(gè)是比較重要的。

  

  01:08
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2019-11-12 1815次

• 什么是麻痹性斜視

  麻痹性斜視指的是因?yàn)檠装Y、外傷、腫瘤等因素，導(dǎo)致的支配眼球、支配眼外肌運(yùn)動(dòng)的神經(jīng)出了問(wèn)題，或者是這條肌肉功能出現(xiàn)了問(wèn)題，甚至是眼眶的一些組織結(jié)構(gòu)，對(duì)這個(gè)眼球的運(yùn)動(dòng)起到了阻滯作用，導(dǎo)致的這類(lèi)斜視叫做麻痹型斜視。它的典型特點(diǎn)，就是望向麻痹這個(gè)方向，運(yùn)動(dòng)不能到位，比如外直肌麻痹了，那么往外側(cè)運(yùn)動(dòng)就不能夠到位，或者是一點(diǎn)都不能動(dòng)。同時(shí)它還有一個(gè)特點(diǎn)，就是它向麻痹肌作用的方向、斜度是和正常方向是不一樣的，也就是說(shuō)它向這個(gè)方向，斜度是變大的。還有一個(gè)特征就是，用麻痹眼注視的時(shí)候，它的斜視角特別大，就是我們通常所說(shuō)的，第二斜視角大于第一斜視角。那么第一斜視角，就是用正常的眼注視的時(shí)候，它的斜度相對(duì)來(lái)講，比麻痹眼注視要小一些，這就是麻痹性斜視的一些特點(diǎn)。

  

  01:26
  朱德海 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-06 8521次

• 什么是膈肌膨出和它的癥狀？
  膈肌膨出主要是見(jiàn)于膈肌的先天性發(fā)育異常，缺乏肌肉組織而形成了一層纖維薄膜，膈頂部明顯升高，稱(chēng)為膈肌膨出，大多數(shù)發(fā)生于左側(cè)，偶爾可涉及到部分隔肌，以右側(cè)的前內(nèi)側(cè)部位最為常見(jiàn)，雙側(cè)膈肌膨出，非常罕見(jiàn)。它的臨床表現(xiàn)輕重不一，大多數(shù)患者沒(méi)有癥狀，僅是再做x線(xiàn)檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)，有些患者，可以因?yàn)槲改c移位，可產(chǎn)生飽脹，反胃，胸悶，氣促等不適，腹腔內(nèi)壓力增高時(shí)，癥狀更為明顯。而嬰兒，因?yàn)殡跫√Ц?，腹?nèi)的臟器位置升高，可以使肺下葉受壓，而出現(xiàn)厭食，惡心，嘔吐，呼吸，困難發(fā)紺，甚至是急性腦呼吸窘迫和心血管功能障礙更嚴(yán)重的癥狀。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-07 3070次

• 膈肌麻痹的分類(lèi)
  膈肌麻痹在臨床上可以是單側(cè)、雙側(cè)、完全性或者是不完全性的，一側(cè)膈肌麻痹的肺活量可以降低20到30%，通氣量降低20%。由于代償作用，患者休息時(shí)常沒(méi)有癥狀，但是會(huì)出現(xiàn)勞力性的呼吸困難和活動(dòng)能力下降。左側(cè)膈肌麻痹，因?yàn)槲干呖赡苡袊啔?、腹脹、腹痛等消化道癥狀。兩側(cè)膈肌麻痹可以使肺活量降低80%以上。限制性通氣障礙，出現(xiàn)發(fā)紺、明顯呼吸困難、端坐呼吸和低氧血癥。由于肺臟膨脹不全，容易出現(xiàn)肺不張和反復(fù)的肺部感染。根據(jù)有沒(méi)有嚴(yán)重的呼吸困難和腹部反常呼吸，結(jié)合可能引起膈肌麻痹的基礎(chǔ)疾病，可以對(duì)膈肌麻痹作出診斷。對(duì)于心臟疾病術(shù)后機(jī)械通氣的患者，如果出現(xiàn)不能解釋的脫機(jī)困難或者是拔管失敗，也應(yīng)該考慮膈肌麻痹。對(duì)單側(cè)膈肌麻痹，臨床癥狀不明顯的，需要輔助檢查，明確診斷。具有明確診斷意義的檢查包括影像學(xué)檢查和相關(guān)的電刺激等等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-25 1750次

• 膈肌破裂合并膈疝是重傷嗎
  病情分析：膈肌破裂合并膈疝是比較嚴(yán)重的，患者發(fā)病后的癥狀多表現(xiàn)為呼吸困難，心律不齊，惡心，腹脹，消化道出血等?；颊咭坏┐_診疾病，應(yīng)立即通過(guò)手術(shù)進(jìn)行治療，以免消化道疝入腹腔壓迫心肺等。意見(jiàn)建議：患者在手術(shù)后，飲食要以流質(zhì)為主，并且要少食多餐，避免辛辣刺激性的食物。同時(shí)患者要盡早下床活動(dòng)，起來(lái)時(shí)一定要有人扶著，避免過(guò)度用力。
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2020-02-05 1406次

• 什么是面神經(jīng)麻痹什么是面肌痙攣
  病情分析：面肌痙攣表現(xiàn)為面神經(jīng)分布區(qū)域肌肉不自主的抽搐，主要是因?yàn)樯窠?jīng)受刺激。面神經(jīng)麻痹其實(shí)屬于面癱的一種，是面神經(jīng)受損傷的一種表現(xiàn)，主要表現(xiàn)就是口角歪斜。意見(jiàn)建議：對(duì)于面肌痙攣的治療，可以通過(guò)一些藥物，比如卡馬西平，丙戊酸鈉，當(dāng)然也可以通過(guò)手術(shù)治療，主要是面神經(jīng)根微血管降壓術(shù)。面神經(jīng)麻痹主要是加強(qiáng)功能鍛煉，還有就是配合一些針灸理療等治療措施。
  鈕優(yōu)生 主治醫(yī)師南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院

  2020-09-07 701次

• 膈肌會(huì)突然麻痹嗎
  膈肌可能會(huì)突然麻痹。導(dǎo)致膈肌突然麻痹的原因有很多，例如外傷、炎癥感染、手術(shù)、腫瘤因素等。其中炎癥會(huì)侵犯膈肌導(dǎo)致膈肌發(fā)炎，引起突然麻痹；外傷會(huì)對(duì)膈肌神經(jīng)造成損傷，引起突然麻痹；手術(shù)也有可能會(huì)對(duì)膈肌神經(jīng)造成損傷，引起突然麻痹；若膈肌附近發(fā)生腫瘤，對(duì)膈肌神經(jīng)造成壓迫易引起麻痹。
  邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-10-12 120次

• 膈肌麻痹及時(shí)發(fā)病原因
  ?膈肌麻痹是由于膈神經(jīng)受損，神經(jīng)沖動(dòng)傳導(dǎo)被阻斷而產(chǎn)生的一側(cè)或兩側(cè)的膈肌麻痹和運(yùn)動(dòng)障礙，病因廣泛，最常見(jiàn)是腫瘤所導(dǎo)致的神經(jīng)受壓，大約占到30%左右的比例。其他包括頸部手術(shù)和心臟手術(shù)，肺炎、胸膜炎、胸主動(dòng)脈瘤、胸骨后甲狀腺腫、脈管炎等病因造成的膈神經(jīng)損傷。神經(jīng)系統(tǒng)疾病比如脊髓前角炎、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元疾病偶可引
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 92次