胃以及十二指腸潰瘍?yōu)槌^(guò)黏膜肌層的組織缺損,好發(fā)于胃小彎、胃體、胃竇、交界帶的黏膜內(nèi),其聲像圖表現(xiàn)有以下兩點(diǎn):
第一、腹部超聲不作為胃及十二指腸潰瘍的常規(guī)檢查方法,主要依靠胃鏡檢查診斷,有時(shí)上腹部病變,超聲過(guò)篩檢查時(shí)再對(duì)比劑充盈下偶然發(fā)現(xiàn)典型的胃潰瘍慢性培養(yǎng)。底部黏膜成凹陷性、形態(tài)規(guī)整、邊緣對(duì)稱(chēng)、稍隆起、呈火山口樣,凹陷基底部及周?chē)龊裎副诔实突芈?。沿膜面凹陷表面平整或有斑點(diǎn)樣高回聲,胃壁蠕動(dòng)正常,較大潰瘍局部蠕動(dòng)減弱。
第二、超聲內(nèi)鏡檢查,在胃鏡呈白胎部位的潰瘍,聲像圖顯示第一層回聲高低不一、強(qiáng)弱不等,于病變程度有關(guān)。第一層高回聲稍厚、邊緣毛糙、形態(tài)不整,與正常部位連續(xù)中斷。潰瘍能由炎性滲出壞死組織構(gòu)成,第一層呈不均勻低回聲,邊緣較規(guī)整,潰瘍可能有炎性肉芽或斑痕構(gòu)成,斑痕期未必,五層結(jié)構(gòu)回聲完整、光滑,病灶局部呈不均勻低回聲的缺失癥。