痛經(jīng)的診斷需要包括以下幾個(gè)方面:
第一,病史。
一,月經(jīng)史,要詳細(xì)的詢問患者的初潮年齡、痛經(jīng)出現(xiàn)的年齡、月經(jīng)周期、經(jīng)期長(zhǎng)短、經(jīng)量多少、有沒有月經(jīng)間期的出血、痛經(jīng)發(fā)作的誘因、疼痛性質(zhì)、嚴(yán)重程度、持續(xù)時(shí)間和月經(jīng)的關(guān)系和緩解情況、在院外診治和藥物治療的情況等等。
二,婚育史,包括結(jié)婚年齡、妊娠、分娩、流產(chǎn)、引產(chǎn)、剖宮產(chǎn)史。
三,計(jì)劃生育病史,包括有避孕,節(jié)育,服用避孕藥,刮宮,放置節(jié)育器和絕育情況。
第二,查體方面,查體包括生命指標(biāo)、精神、神態(tài)、心、肝、肺、脾、腹部的體征。
再就是婦科的??撇轶w,未婚少女檢查特別注意排除生殖道異常。
再就是輔助檢查方面,必要的時(shí)候結(jié)合病史和查體進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室超聲、內(nèi)鏡和醫(yī)學(xué)影像學(xué)檢查,內(nèi)鏡包括腹腔鏡和宮腔鏡。