髖關(guān)節(jié)脫位復(fù)位時需肌松弛,必須在全身麻醉和椎管內(nèi)麻醉下行手法復(fù)位,最初24到48小時是復(fù)位的黃金時期,應(yīng)盡可能在24小時內(nèi)復(fù)位完畢,48到72小時后再行復(fù)位十分困難,并發(fā)癥增多關(guān)節(jié)功能亦明顯減退。
常用的復(fù)位方法提拉法,病人仰臥于地上,一助手蹲下用雙手按住髂脊以固定骨盆,術(shù)者面對病人站立,先使髖關(guān)節(jié)及膝關(guān)節(jié)各區(qū)屈曲九十度然后以雙手握住患者的腘窩做持續(xù)的牽引,也可以以前臂上段套住腘窩做牽引,待肌松弛后做旋轉(zhuǎn)即可以使股骨頭還納髖臼內(nèi)可以感到明顯的彈跳與響聲提示復(fù)位成功,復(fù)位后畸形消失,髖關(guān)節(jié)活動恢復(fù),本法簡便安全最為常用。