25%的自發(fā)癲癇可以緩解,50%的患者經(jīng)過正規(guī)治療后可以終身不再發(fā)生,因而多數(shù)患者不需要長(zhǎng)期服藥。
一般來(lái)說(shuō)全身強(qiáng)直陣攣性發(fā)作,強(qiáng)直性發(fā)作,陣攣性發(fā)作完全控制四到五年后,失神發(fā)作停止半年后可考慮停藥,停藥前應(yīng)該有一個(gè)緩慢減量的過程,一般情況下這個(gè)時(shí)間不少于一年,有自動(dòng)癥的患者可能需要長(zhǎng)期服藥。
在發(fā)作完全緩解兩到四年后,可以考慮在一到兩年內(nèi)逐步停藥,停藥以后大部分患者不復(fù)發(fā),但有一部分患者容易復(fù)發(fā),復(fù)發(fā)多發(fā)生在停藥后的一年之內(nèi),停藥早期特別是三到六個(gè)月內(nèi)易復(fù)發(fā),復(fù)發(fā)率比較高。
有些什么樣特點(diǎn)的病人容易在停藥后三到六個(gè)月內(nèi)復(fù)發(fā)呢?
一、在緩解前有長(zhǎng)期癲癇發(fā)作史。
二、具有多種癲癇發(fā)作類型。
三、存在結(jié)構(gòu)性腦損傷。
四、合并異常神經(jīng)系統(tǒng)體征和學(xué)習(xí)障礙。
五、過去有緩解復(fù)發(fā)時(shí)。
六、青少年肌陣攣癲閑。
因此,遇到就有這樣一類特點(diǎn)的患者,容易在藥物停藥以后三到六個(gè)月以內(nèi)復(fù)發(fā)。