心肌炎最常見(jiàn)的類(lèi)型就是病毒性心肌炎,很多病毒都有可能會(huì)引起心肌炎,其中以腸道病毒包括柯薩奇a和b組病毒,脊髓灰質(zhì)炎病毒等最為常見(jiàn),尤其是柯薩奇b組病毒。此外人類(lèi)的腺病毒、流感病毒、風(fēng)疹、單純皰疹、腦炎、肝炎等病毒以及艾滋病感染等都可以引起心肌炎。
病毒心肌炎發(fā)病機(jī)制為病毒的直接作用包括急性病毒感染以及持續(xù)性病毒感染對(duì)心肌的損害,病毒介導(dǎo)的免疫損傷作用主要是t細(xì)胞免疫以及多種細(xì)胞因子和一氧化碳等介導(dǎo)的心肌損害和微血管損傷,這些變化均可以損害心臟功能和結(jié)構(gòu)引起心肌炎。