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• hsil鱗狀上皮內(nèi)高度病變能確定是宮頸癌嗎

  答案是否定的。HSIL是從病理學(xué)角度來(lái)說(shuō)，是從細(xì)胞學(xué)角度來(lái)說(shuō)，它相當(dāng)于CIN2和3。CIN2和3，也就是宮頸上皮有非典型增生，或者是原位癌。但是細(xì)胞學(xué)診斷不能完全確定是惡性，我們一定要結(jié)合陰道鏡下活檢去確診到底是不是惡性。HSIL可能有癌變的潛能，但是它仍然不能準(zhǔn)確的說(shuō)就是惡性，它只能說(shuō)有癌變的可能。一定要取決于后期的宮頸活檢，來(lái)確診它是到了哪一期，是宮頸癌前病變，還是原位癌，還是宮頸癌。所以宮頸高度病變不一定就是宮頸癌，一定要聽(tīng)專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生，而且有專(zhuān)業(yè)的病理診斷才能完全的確診，所以高度病變不一定是宮頸癌。

  

  01:17
  田芬 主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院

  2020-12-11 7500次

• 宮頸囊腫怎么處理

  宮頸囊腫臨床上稱(chēng)為，宮頸腺體囊腫或?qū)m頸納囊。它的形成是由于宮頸轉(zhuǎn)化區(qū)內(nèi)移行的柱狀上皮，被鱗狀上皮所取代的過(guò)程當(dāng)中，新生的鱗狀上皮阻塞宮頸腺管口，腺體內(nèi)的分泌物排出受阻，形成的可以單發(fā)也可以多發(fā)，一般小而分散，表淺的突出在宮頸表面，通過(guò)醫(yī)生的婦科檢查就可以觀察到，很容易診斷。深部的宮頸腺體囊腫，在超聲檢查下可以發(fā)現(xiàn)。絕大多數(shù)情況下，宮頸腺體囊腫都是宮頸的生理性變化，不需要處理。如果囊腫較大，也可以做囊腫的切開(kāi)引流。深部的腺體囊腫可能造成宮頸肥大，有的時(shí)候需要做宮頸圖片檢查，與宮頸癌相鑒別。

  

  01:18
  張彤艷 主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院

  2020-12-14 6494次

• 宮頸上皮內(nèi)瘤變
  所謂的宮頸上皮內(nèi)瘤變是一組與宮頸浸潤(rùn)癌密切相關(guān)的癌前病變的統(tǒng)稱(chēng)，包括宮頸不典型性的增生和宮頸的原位癌，反應(yīng)了宮頸癌發(fā)生中連續(xù)發(fā)展的過(guò)程，即有宮頸不典型性增生，從輕到重然后到原位癌，再到早期的浸潤(rùn)癌，最后到浸潤(rùn)癌的一系列的病理變化，這就是宮頸上皮內(nèi)瘤變。對(duì)于宮頸上皮內(nèi)瘤變臨床表現(xiàn)一般沒(méi)有明顯的癥狀和體征，部分病人可能會(huì)有白帶的增多，白帶帶血，接觸性的出血或者是宮頸的肥大，充血，糜爛或者是息肉等慢性宮頸炎的表現(xiàn)。一般對(duì)于宮頸上皮內(nèi)瘤變雖然沒(méi)有癥狀是需要積極的進(jìn)行發(fā)現(xiàn)，早診斷，早治療的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:29”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-09-26 19741次

• 宮頸上皮內(nèi)瘤變3級(jí)的處理
  宮頸上皮內(nèi)瘤變?nèi)?jí)包括重度不典型增生以及宮頸原位癌，其中重度不典型增生有45%-65%左右可以發(fā)展成為宮頸原位癌或者是與宮頸原位合并存在。在臨床上很多的病例中，高度鱗狀上皮內(nèi)瘤變常常與腺上皮內(nèi)瘤變同時(shí)存在，因此對(duì)于診斷為宮頸上皮內(nèi)瘤變?nèi)?jí)的時(shí)候不再主張采取破壞性的物理治療，而是采取宮頸錐切術(shù)或者是子宮切除術(shù)。子宮頸錐切術(shù)是一種有效的治療的方法，也就是宮頸上皮內(nèi)瘤變?nèi)?jí)的首選的方法，如果子宮頸錐切后如果病理結(jié)果是宮頸上皮內(nèi)瘤變?nèi)?jí)或者是宮頸原位癌切緣是干凈，則可以隨診或者是四到六周之后再行子宮切除。如果病理結(jié)果是經(jīng)原癌或者是不能排除原位癌，高度懷疑原位癌的或者是已經(jīng)診斷是原位癌的又需要保留子宮頸的可以接受冷刀錐切等等，隨切目前不主張利普刀治療。因?yàn)槔罩委煹牟≡钋谐姆秶３：芫窒?，而且邊緣有碳化的發(fā)生，影響病理的結(jié)果造成術(shù)后復(fù)發(fā)，如果宮頸上面篩檢已經(jīng)排除是宮頸原位癌，陰道鏡檢查滿意以及盡管診刮結(jié)果是陰性的也可以采取利普治療。一般情況下宮頸上皮內(nèi)瘤變?nèi)?jí)并不是全子宮切除的指征，但是如果患者的年齡較大沒(méi)有生育要求，合并有其他需要切除子宮的復(fù)合的問(wèn)題時(shí)，在征得患者同意的時(shí)候也可以行子宮切除或者直接行全子宮切除術(shù)，也可以在診斷性確診后行全子宮切除術(shù)。若已完成生育者或者是不需要保留子宮者已經(jīng)確診是宮頸原位癌，就應(yīng)該接受全子宮切除術(shù)，對(duì)有手術(shù)禁忌的宮頸原位癌患者也可以進(jìn)行腔內(nèi)放療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:29”
  居寶芹 主任醫(yī)師淮北礦工總醫(yī)院

  2018-08-07 18499次

• 什么是宮頸上皮內(nèi)瘤變
  病情分析：子宮頸上皮內(nèi)瘤變?cè)谂R床上就是指的宮頸癌前病變，分為低級(jí)別癌前病變和高級(jí)別癌前病變。意見(jiàn)建議：如果是低級(jí)別的病變，建議在月經(jīng)干凈3~7天之內(nèi)做宮頸的物理治療，比如激光治療，或者是微波治療或者是冷凍治療，主要講癌變的組織壞死脫落，然后長(zhǎng)出新的組織達(dá)到治療的目的，如果是高級(jí)別的病變建議可以做宮頸錐形切除手術(shù)，并且在術(shù)后一定定期復(fù)查。
  徐艷娟 副主任醫(yī)師廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

  2019-03-30 1602次

• 宮頸上皮內(nèi)瘤變的治療有哪些
  病情分析：如果細(xì)胞學(xué)檢查為低級(jí)別的上皮內(nèi)瘤變者，可以隨訪觀察，隨訪過(guò)程中如果病變發(fā)展，可以做冷凍和激光等治療。高級(jí)別的上皮內(nèi)瘤變，可以做宮頸錐切或消融治療。意見(jiàn)建議：低級(jí)別宮頸上皮內(nèi)瘤變患者隨訪非常重要，如果隨訪過(guò)程中病變發(fā)展，或者是持續(xù)存在兩年以上者，宜進(jìn)行冷凍和激光等消融治療。對(duì)于高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變，年齡比較大，沒(méi)有生育要求或合并有其他婦科良性疾病的患者，也可以行筋膜外全子宮切除。
  孫蕾 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2019-12-30 1102次

• 引起宮頸上皮內(nèi)瘤變的原因有哪些？
  第一，人類(lèi)乳頭狀瘤病毒的感染，近年來(lái)隨著人類(lèi)乳頭狀瘤病毒的感染與下生殖道關(guān)系研究的不斷深入，發(fā)現(xiàn)人類(lèi)乳頭狀瘤病毒感染與子宮頸癌前病變的發(fā)生有著一定的關(guān)聯(lián)。第二，吸煙，吸煙與宮頸上皮內(nèi)瘤樣病變的發(fā)生有一定的關(guān)系。它的降解物尼古丁與致肺癌類(lèi)似的刺激性，在宮頸上皮內(nèi)瘤樣病變的發(fā)生中也起著重要的作用。第三，
  于榮 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-17 101次

• 宮頸上皮內(nèi)瘤變1級(jí)能自愈嗎
  宮頸上皮內(nèi)瘤變1級(jí)稱(chēng)為CIN1級(jí)，是指宮頸上皮細(xì)胞出現(xiàn)異常增生，但局限于上皮層下1/3的病變，這種病變?cè)诓±韺W(xué)上被視為較輕的癌前病變，且往往與HPV感染有關(guān)。對(duì)于宮頸上皮內(nèi)瘤變1級(jí)，存在一定的自愈可能性，尤其是當(dāng)患者自身免疫力較強(qiáng)時(shí)，異常細(xì)
  周齊 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-12-20 0次