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• 食道癌的手術(shù)治療

  首先是經(jīng)左胸和經(jīng)右胸，這兩個(gè)手術(shù)入路。經(jīng)左胸的，咱們有叫sweet手術(shù)，這個(gè)叫經(jīng)左側(cè)開(kāi)胸食管癌切除，加食管胃弓下或者弓上吻合，這是我們比較經(jīng)典的一個(gè)主要針對(duì)食管下段的，包括賁門(mén)癌，一般我們就采用這種術(shù)式比較多一點(diǎn)。然后食管中上段的，如果在隆突以上的，況且是縱隔淋巴轉(zhuǎn)移比較多的，就是上縱隔淋巴有轉(zhuǎn)移的，然后都是通過(guò)右側(cè)開(kāi)胸，然后腹部，然后游離胃右側(cè)開(kāi)胸，然后食管和胃在右側(cè)吻合，這種叫l(wèi)vor-Lewis手術(shù)，這是我們右側(cè)的術(shù)式。主要是一個(gè)清掃淋巴結(jié)能夠比較徹底一點(diǎn)，食管中上段的腫瘤，一般我們采取這種術(shù)式比較多一點(diǎn)。還有一種經(jīng)典的叫食管癌三切口手術(shù)，三野清掃或者2.5野清掃，這些都是屬于三切口手術(shù)的范疇。就是腹部開(kāi)胸游離胃，做管狀胃成形，然后右側(cè)開(kāi)胸，游離食管完成淋巴結(jié)清掃，然后再做食管和胃的頸部吻合，這就是我們經(jīng)典的食管癌三切口手術(shù)。但這種術(shù)式清掃淋巴一個(gè)是比較徹底，還有一個(gè)就是它有一個(gè)缺點(diǎn)，就是病人創(chuàng)傷可能大一點(diǎn)，然后手術(shù)切口多、手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)、操作可能病人創(chuàng)傷稍微大。

  

  02:25
  李杰 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-08-29 12042次

• 食道癌患者飲食注意哪些問(wèn)題

  食道癌與其他腫瘤不同，突出癥狀是吞咽困難、不能進(jìn)食，造成機(jī)體的消耗，所以應(yīng)盡量多吃一些能進(jìn)入食道的飲食，例如半流食和全流，注重半流食和全流的質(zhì)量，不要限制熱量，要做到營(yíng)養(yǎng)豐富，飯菜細(xì)軟，容易消化和吸收，必要時(shí)可做勻漿膳，要素膳及混合奶等飲食。在放化療時(shí)，病人飲食應(yīng)以高熱量、高蛋白為主，如雞、鴨、魚(yú)、蝦、瘦肉、雞蛋等，這樣才能起到輔助治療作用。如有五心煩熱、陰虛癥狀時(shí)，應(yīng)食銀耳粥或用西洋參0.15克浸泡當(dāng)茶飲。在經(jīng)濟(jì)條件允許情況下，可燉服甲魚(yú)湯。烹調(diào)要注意色、香、味，最好是蒸、煮、燉，不吃或少吃煙熏、炸、烤食物，少吃腌漬食品，不吸煙、不飲酒。放化療病人的主食可根據(jù)飲食習(xí)慣、口味，選食包子、餃子、餛飩、面條等，胃口差的病人可少食多餐。

  

  02:02
  朱潔 執(zhí)業(yè)藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

  2018-08-09 1303次

• 食道癌手術(shù)后飲食護(hù)理
  食管癌術(shù)后飲食調(diào)理是基于食管癌治療中的普遍應(yīng)用，由于手術(shù)后病人體質(zhì)虛弱，且食管癌直接影響到進(jìn)食部位，因此術(shù)后飲食調(diào)配對(duì)于病情的改善至關(guān)重要。食管癌術(shù)后的飲食一般有一個(gè)過(guò)渡期，術(shù)后三天內(nèi)是禁止飲食的，一般來(lái)說(shuō)三到四天腸蠕動(dòng)恢復(fù)，拔出胃管。第五天開(kāi)始可以進(jìn)食無(wú)渣飲食，當(dāng)然要以先以白開(kāi)水為主，每次約五十毫升，一般可2~3小時(shí)一次。在術(shù)后第六天可以進(jìn)食一些流質(zhì)飲食，比如說(shuō)米汁，每3小時(shí)一次每次一百毫升，當(dāng)然也可以在醫(yī)院有醫(yī)生開(kāi)的營(yíng)養(yǎng)口服劑也是可以應(yīng)用的，對(duì)于患者的營(yíng)養(yǎng)均衡更有好處，而且是無(wú)渣的，易于消化。在術(shù)后一星期以后逐漸可以慢慢的過(guò)渡到半流質(zhì)飲食，比如面條或者雞蛋糕之類(lèi)的，當(dāng)然還是要以清淡，易消化的飲食為主。在術(shù)后一個(gè)月以后就可以逐步過(guò)渡到正常的飲食，最好還是少食多餐。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:55”
  李培哲 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-27 6936次

• 食道癌手術(shù)后
  ?食道癌手術(shù)只是切除了腫瘤，患者體內(nèi)仍然有潛在的癌細(xì)胞存在，一個(gè)時(shí)間段或者是患者體內(nèi)環(huán)境適宜了之后，癌細(xì)胞就會(huì)在原位或者是其他部位復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移，加重病情。建議患者手術(shù)后及時(shí)的服用中藥治療，術(shù)后及時(shí)采用中藥?kù)柟讨委煟岣呋颊呙庖吡?，增?qiáng)體質(zhì)，促進(jìn)傷口以及周?chē)M織的修復(fù)，減少并發(fā)癥感染，改善患者體內(nèi)環(huán)境，清除殘留的癌細(xì)胞，消除適宜癌細(xì)胞生存的因素，扶正祛邪，固本培元，有效的控制腫瘤的復(fù)發(fā)。另外，食道癌患者應(yīng)該多吃梨、蘋(píng)果、杏、山楂、葡萄這五種水果。因?yàn)槔胬锩娓缓}卜素和維生素。蘋(píng)果里面富含有一種叫多酚的物質(zhì)，同時(shí)，還有纖維素，維c和鉀元素。杏的里面含維生素b17最多。山楂含山楂酸，果糖以及維生素等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。葡萄糖中富含白藜蘆醇，而這些物質(zhì)都是可以有效的控制癌細(xì)胞的轉(zhuǎn)移，擴(kuò)散和復(fù)發(fā)，希望患者能多吃一些。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:41”
  李長(zhǎng)穎 副主任醫(yī)師大連港醫(yī)院

  2018-10-23 3643次

• 食道癌如何飲食
  病情分析：不要吃燙食、辛辣油膩刺激、生冷堅(jiān)硬的食物。不要暴飲暴食，要細(xì)嚼慢咽，少食多餐。多吃新鮮的蔬菜和水果，葷素搭配要適當(dāng)，可適量增加蛋白質(zhì)的攝入。意見(jiàn)建議：食管癌患者要保持良好的生活習(xí)慣，不吸煙、飲酒，不熬夜。如身體允許可適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，此外一定要定期進(jìn)行復(fù)查。
  張青 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-04-04 1402次

• 食道癌患者飲食注意哪些問(wèn)題
  食管癌患者需要細(xì)嚼慢咽，葷素兼?zhèn)涞娘嬍撤绞?，嗯進(jìn)食不宜過(guò)快，進(jìn)餐不能過(guò)硬，過(guò)粗，過(guò)燙。食物需注意強(qiáng)調(diào)均衡營(yíng)養(yǎng)，注意扶正補(bǔ)虛，做到營(yíng)養(yǎng)化，多樣化，均衡化。根據(jù)梗阻的程度，選擇合適的流質(zhì)，半流質(zhì)或軟質(zhì)食物。
  王慧 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-17 1702次

• 食道癌術(shù)后飲食
  一，食道癌術(shù)后飲食應(yīng)細(xì)嚼慢咽，食道癌術(shù)后患者一般均有吞咽困難的癥狀，因此在飲食上要注意細(xì)嚼慢咽，葷素兼?zhèn)涞牟惋嫹绞剑m正進(jìn)食過(guò)快、過(guò)熱、過(guò)硬、過(guò)粗等不良習(xí)慣。多食新鮮蔬菜和水果，保證維生素c、維生素e、維生素a和微量元素鋅、銅等的供應(yīng)，不食霉菌污染的食物，已經(jīng)霉變腐敗的食物，戒煙及烈性酒。二，食道癌
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-05-24 1786次

• 食道癌患者食譜大全
  食道癌患者的食譜應(yīng)該多吃具有抗食道癌作用的食物，比如說(shuō)獼猴桃，無(wú)花果，香菇，蘑菇，金針菜，薏米，梨，橘子蘋(píng)果，橄欖，海蜇，鯊魚(yú)，烏龜，甲魚(yú)。便秘應(yīng)該吃蜂蜜，純菜，海蜇，泥螺，海參，無(wú)花果，麥片，松子，芝麻，核桃，兔肉，桑葚，蘋(píng)果，桃子應(yīng)該多吃能夠改善通便困難的食物，比如說(shuō)鯽魚(yú)，鯉魚(yú)，河蚌，梨，荔枝，
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-06-20 177次