凹陷骨折整復(fù)術(shù)適應(yīng)癥有:
一:凹陷深度在1厘米以上。
二:大面積凹陷,引起顱內(nèi)壓增高。
三:因凹陷骨折壓迫引起定位體征,如偏癱、失語、癲癇。
四:因骨折片損傷液膜而引起出血和腦損。
五:傷骨折片壓迫大靜脈竇,而造成血流受阻,顱內(nèi)壓增高,術(shù)前也做好充分輸血準(zhǔn)備。
六:由于骨折而影響美容。
注意事項(xiàng)有:
一:凹陷骨折中的已粉碎的小碎骨片,應(yīng)予摘除。
二:對靜脈表面的凹陷骨折,必須先做好充分的止血和輸血準(zhǔn)備,對經(jīng)脈動的小破口,可用明膠海綿壓迫止血,為防脫落可用細(xì)絲線固定,較大露口可用細(xì)絲線縫合后再以明膠海綿或止血紗布外敷。
三:術(shù)中若見硬膜青紫、張力高,應(yīng)切開探查有無硬腦膜下血腫或腦內(nèi)血腫。
四:懸吊硬膜以防繼發(fā)病膜外血腫。