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• 糖尿病胃腸神經(jīng)病變

  糖尿病病人會容易有一些胃腸道的不適，這個我們稱之為糖尿病的植物神經(jīng)病變。它可能波及到了胃腸道的植物神經(jīng)，表現(xiàn)的癥狀可能就是有些病人會有腹瀉，可能莫名其妙的就拉肚子，一天拉個三四次，大便也不成形。也許過兩天又便秘了，又好幾天排不出來大便。還有一些病人會有吃不下去飯，覺得食物吃下去它不往下走，走不下去沒有食欲了。還有一些病人可能會出現(xiàn)更嚴重的癥狀，就是胃輕癱。我們說的就是食物基本上不動，就是好幾天食物不往下蠕動，甚至惡心、嘔吐，吐出來的可能都是這個宿食。我們說的好幾天不消化的食物，這個就是指的糖尿病的一個胃腸道的植物神經(jīng)病變。除了胃腸道的植物神經(jīng)病變，這些病人可能會同時伴有其他的一些植物神經(jīng)的改變，包括比方說安靜狀態(tài)心率比較快，超過90次甚至到100次。另外出現(xiàn)頭暈、心慌，還有這種血壓的改變。比方說從臥位躺在這兒的時候，站起來的時候，這個血壓它不能夠及時的調整，會出現(xiàn)這種頭暈、黑朦的這種，眼前一片黑的這樣的癥狀，這些也屬于植物神經(jīng)病變。還有就是我們會有一些人會出現(xiàn)出汗不正常，比說只有上半身出汗，下半身不出汗，或者只有左邊出汗右邊不出汗，這些也是糖尿病的植物神經(jīng)病變。如果說您要是同時合并這些問題，如果又出現(xiàn)胃腸道的問題，我們更要考慮是糖尿病的胃腸植物神經(jīng)病變。

  

  02:40
  范慧 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-09-14 15827次

• 糖尿病為什么神經(jīng)病變

  發(fā)病機制較為復雜，傳統(tǒng)觀點認為與長期糖代謝紊亂、微血管病變和神經(jīng)營養(yǎng)因子缺乏等因素有關。其中，高血糖是最基本的病因。血糖如果長期的在一個較高的范圍內(nèi)波動，不僅對神經(jīng)細胞具有直接毒害作用，還會引起外周微血管病變。使神經(jīng)細胞的營養(yǎng)供應發(fā)生障礙，使神經(jīng)缺血、缺氧，進而逐漸造成神經(jīng)損害。糖尿病的神經(jīng)病變可涉及全身各部位的神經(jīng)，包括中樞神經(jīng)、周圍神經(jīng)、植物神經(jīng)。其中，中樞神經(jīng)病變相對少見，而周圍神經(jīng)、植物神經(jīng)病變非常多見。加上受損的神經(jīng)類型不同以及病變程度不同，臨床表現(xiàn)多種多樣。一般情況下，患病時間越長，血糖控制就越差，出現(xiàn)神經(jīng)病變的可能性也就越大。所以，控制血糖才是延緩神經(jīng)病變發(fā)生的首要任務。

  

  01:29
  方勇強 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-27 4775次

• 糖尿病性神經(jīng)病變的診斷依據(jù)是什么
  ?一糖尿病的證據(jù)或者至少有糖耐量異常的病史。二神經(jīng)病變的證據(jù)。三必須嚴格除外其他原因引起的神經(jīng)病變，如感染性因素引起的急性多發(fā)性神經(jīng)根炎，化學藥物引起的中毒性神經(jīng)炎等，在診斷糖尿病性神經(jīng)病變的時候應該提高對糖尿病患者發(fā)生神經(jīng)病變的警惕性。不論糖尿病有無癥狀，病情如何，早期或晚期，一型或二型，均須詳細的搜尋神經(jīng)系統(tǒng)受累的佐證，以免漏診誤診，為了早期診斷神經(jīng)病變對周圍神經(jīng)病變必須進行肌電圖等變生理的檢查，測定運動及神經(jīng)傳導速度，自主神經(jīng)功能檢查，亦可反映早期的神經(jīng)功能紊亂。
  語音時長 1:32”
  張靜靜 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-09 2123次

• 糖尿病神經(jīng)病變護理診斷及措施
  糖尿病神經(jīng)病變的臨床表現(xiàn)實驗室檢查與特殊檢查沒有特別的特異性，于其他的原因引起來的代謝性神經(jīng)病比較相似，所以診斷依據(jù)主要有以下幾點。第一個是糖尿病或至少有糖調節(jié)糖調節(jié)異常的證據(jù)。第二個是出現(xiàn)感覺運動和自主神經(jīng)病變的臨床表現(xiàn)，特點是通常在疾病的早期下肢的周圍神經(jīng)最先受累，感覺纖維比運動纖維受累的比較重，振動覺得障礙比觸覺和溫度覺更重。第三個就是神經(jīng)電生理檢查的異常改變，比如運動和感覺神經(jīng)傳導速度延遲，波幅的降低肌電圖出現(xiàn)纖顫電位，或者是正相電位的視神經(jīng)電位，體感誘發(fā)電位發(fā)現(xiàn)早期的潛伏期延長等等。
  語音時長 1:04”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-23 5127次

• 糖尿病神經(jīng)病變怎么診斷
  病情分析：首先需要癥狀診斷，會出現(xiàn)肢端的麻木、冷涼甚至刺痛、下肢皮膚色素沉著，還需要查肌電圖，肌電圖一般會提示神經(jīng)傳導減慢，糖尿病性神經(jīng)損害。意見建議：糖尿病患者最主要的就是要控制平穩(wěn)血糖，可以服用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物、改善循環(huán)的藥物，同時需要控制飲食，適當增加運動。
  張英澤 副主任醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院

  2020-06-25 1903次

• 糖尿病神經(jīng)病變怎么治療
  病情分析：糖尿病神經(jīng)病變，在治療上首先要嚴格的控制患者的血糖，因為血糖波動過大就會引起糖尿病神經(jīng)病變或者是其他的并發(fā)癥。同時可以應用一些營養(yǎng)神經(jīng)的藥物進行治療，但是藥物必須要嚴格按照醫(yī)師的指導使用。以免藥物使用不當對病情造成影響。意見建議：建議患者要有一個好的心態(tài)要保持心情愉快，平時不要長時間的熬夜，因為長時間的熬夜會導致身體免疫力下降，對患者會產(chǎn)生不利的影響。不能吸煙，飲酒，進食高糖，辛辣刺激性的食物。
  劉云濤 副主任醫(yī)師三峽大學附屬仁和醫(yī)院

  2020-07-03 1501次

• 糖尿病神經(jīng)病變的治療方法
  糖尿病神經(jīng)病變的治療方法一般有控制血糖、營養(yǎng)神經(jīng)、改善微循環(huán)等，患者出現(xiàn)癥狀應及時就醫(yī)治療，以免延誤病情不利于身體健康。1、控制血糖：糖尿病神經(jīng)病變一般是因為患者體內(nèi)血糖水平控制不佳，導致神經(jīng)受損和神經(jīng)功能障礙。對糖尿病神經(jīng)病變進行治療首先要對血糖進行控制，患者可在醫(yī)生的指導下使用阿卡波糖片、格列美
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2023-03-22 0次

• 糖尿病性神經(jīng)病變?nèi)绾畏诸悾?/div>

  糖尿病性神經(jīng)病變可分為周圍神經(jīng)系統(tǒng)病變和中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變。周圍神經(jīng)系統(tǒng)病變主要包括：一，對稱性多發(fā)性周圍神經(jīng)病變，多為兩側對稱的遠端感覺障礙，下肢比上肢明顯，是最常見的類型。二，非對稱性多發(fā)性單神經(jīng)病變，侵犯肢體的遠端以運動障礙為主。三，腦神經(jīng)病變，臨床上可見眼肌麻痹，發(fā)病急，預后較好。四，自主神經(jīng)

  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-25 208次