糖尿病性神經(jīng)病變可分為周圍神經(jīng)系統(tǒng)病變和中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變。
周圍神經(jīng)系統(tǒng)病變主要包括:
一,對稱性多發(fā)性周圍神經(jīng)病變,多為兩側(cè)對稱的遠端感覺障礙,下肢比上肢明顯,是最常見的類型。
二,非對稱性多發(fā)性單神經(jīng)病變,侵犯肢體的遠端以運動障礙為主。
三,腦神經(jīng)病變,臨床上可見眼肌麻痹,發(fā)病急,預(yù)后較好。
四,自主神經(jīng)病變包括心血管系統(tǒng),運動神經(jīng)功能障礙,胃腸系功能紊亂,泌尿生殖系功能及皮膚組織排汗功能異常等。
中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變主要包括:
一,脊髓病變,包括脊髓型共濟失調(diào)、脊髓軟化、脊髓性肌肉萎縮等,糖尿病引起的脊髓病變較為少見。
二,腦部病變,糖尿病性腦病與動脈粥樣硬化有密切關(guān)系,腦梗塞與腦出血更為常見,最常見的類型為末梢神經(jīng)性病變或多發(fā)性神經(jīng)病變。