小兒脾大的原因:
1.患者一定要注意,脾大往往與地區(qū)流行病和種族遺傳病有關(guān),體格檢查時(shí),發(fā)現(xiàn)其他體征結(jié)合病史,有時(shí)即可確認(rèn)。
2.患者一定要知道肝大與脾大同時(shí)出現(xiàn)的,較多見(jiàn)于新生兒期、嬰幼兒感染,營(yíng)養(yǎng)性貧血、營(yíng)養(yǎng)不良合并感染,所致貧血、溶血性貧血、先天代謝病、白血病、惡性淋巴瘤、淀粉樣變性等等。
3.患者一定要積極治療原發(fā)病,如感染性脾腫大主要是抗感染治療,白血病及脾腫瘤以抗腫瘤化療為主,階梯組織病,基于激素療法等。
小兒脾腫大的危害:
1.疾病方式與病程,細(xì)菌性、病毒性所致急性、感染性脾腫大,起急性,脾腫大額時(shí)限可長(zhǎng)可短。
2.貧血黃疸,多為溶血性貧血,脾和淋巴結(jié)腫大常伴有發(fā)熱、肝大、貧血出血傾向多,惡性組織細(xì)胞增生癥或惡性淋巴瘤晚期。
3.伴有消化道出血,考慮為瘀血性脾腫大。
4.伴肝脾性頭痛,肝脾性頭痛有一定的診斷價(jià)值。
5.伴發(fā)熱,脾腫大若伴有發(fā)熱,即自發(fā)性疼痛或壓痛,多為感染所致。
6.其他伴隨癥狀,了解有無(wú)泌尿系統(tǒng)癥狀,如血尿等,是否伴有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀和智力低下的。