腱鞘炎指腱鞘機(jī)械性摩擦而引起的慢性無(wú)菌性炎癥改變,在日常生活和工作中由于頻繁活動(dòng)引起過(guò)渡摩擦,加之某些部位有骨性隆起或肌腱走行方向發(fā)生改變,形成角度,這樣就加大了肌腱和腱鞘的機(jī)械摩擦力,這種機(jī)械性刺激可使腱鞘在早期發(fā)生充血,水腫,滲出等無(wú)菌性炎癥反應(yīng),產(chǎn)后創(chuàng)傷和遷延日久后則發(fā)生慢性纖維結(jié)締組織增生,肥厚,粘連等變化。
腱鞘的厚度有正常時(shí)的0.1厘米以?xún)?nèi)增厚至0.2至0.3厘米,由于腱鞘增厚致使腱鞘狹窄,肌腱與腱鞘之間亦的可發(fā)生不同程度的粘連,肌腱也發(fā)生電性,呈現(xiàn)兩端變粗的葫蘆形或受損部位組織增生變粗,形成中間龐大兩端較細(xì)的紡錘形。
臨床表現(xiàn)為局部疼痛,壓痛及關(guān)節(jié)活動(dòng)受限等,常見(jiàn)部位是手指或拇指屈肌腱腱鞘起始部,橈骨莖突拇短伸肌腱及拇長(zhǎng)展肌腱的腱鞘以及肱二頭肌長(zhǎng)頭腱的腱鞘,其他如腕部等伸肌,尺側(cè)伴生肌,橈側(cè)腕長(zhǎng)短伸肌等肌腱也可發(fā)病但比較少見(jiàn)。