腹膜炎以細(xì)菌性為最常見,腹腔內(nèi)臟的炎癥都可能延及腹膜而引起,其次為外傷,手術(shù),穿刺,病理性內(nèi)臟穿孔都可因血液、尿液或消化液外露而引起腹膜炎。其中急性化膿性腹膜炎的臨床表現(xiàn)如下:
第一、腹痛都很劇烈不能忍受,呈持續(xù)性,深呼吸咳嗽,轉(zhuǎn)動身體時疼痛加劇,大多出現(xiàn)強(qiáng)直腹。
第二、惡心嘔吐是最早出現(xiàn)的常見癥狀。
第三、體溫、脈搏開始正常,以后逐漸升高。
第四、白細(xì)胞計(jì)數(shù)以及中性粒細(xì)中性粒細(xì)胞比例增高,病情險惡或機(jī)體反應(yīng)能力低下的病人,白細(xì)胞計(jì)數(shù)不增高,僅中性粒細(xì)胞比例增高,甚至有中毒顆粒的出現(xiàn)。
第五、腹部的立位平片提示小腸普遍脹氣,并有多個小液平面等腸麻痹征象,胃腸穿孔時多數(shù)可見有膈下的游離氣體。