傷寒可以依據(jù)流行病學(xué)資料,臨床表現(xiàn)以及免疫學(xué)檢查的結(jié)果做出臨床診斷。但確診傷寒則以檢測出致病菌為依據(jù)。
一、臨床診斷標(biāo)準(zhǔn),在傷寒流行季節(jié)和地區(qū)有持續(xù)性高熱40到41攝氏度,維持1到2周以上,出現(xiàn)特殊中毒面容,相對緩脈,皮膚玫瑰疹,肝脾腫大,周圍血象白細(xì)胞總數(shù)低下,嗜酸性粒細(xì)胞消失,骨髓象中有傷寒細(xì)胞和介質(zhì)細(xì)胞可臨床診斷為傷寒。
二、從血、骨髓、尿、糞便、玫瑰疹刮取物中,任意一種標(biāo)本分離到傷寒桿菌。
三、特異性抗體陽性,肥達(dá)反應(yīng)O抗體凝集效價大于等于1:80,H抗體凝集效價大于等于1:160,恢復(fù)期效價增高4倍以上者。