?部分患者在起病數(shù)小時(shí)內(nèi)血壓會(huì)升高,大多數(shù)見(jiàn)于前壁心肌梗死主要是舒張壓升高,可能與疼痛和心肌缺血的應(yīng)激反應(yīng)有關(guān)。
血壓升高增加心肌耗氧量,加重心肌缺血和擴(kuò)大心肌梗死的面積,有可能增加溶栓治療過(guò)程中腦出血的發(fā)病率。此時(shí)可選擇硝酸甘油或者是地爾硫卓類靜脈滴注,也可選擇口服β受體阻滯劑或者血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑。血壓控制目標(biāo)是疼痛消失或者是舒張壓小于100毫米汞柱。