老年期焦慮癥是老年期的一種常見神經(jīng)癥。在明顯的精神因素影響下,出現(xiàn)一些情緒障礙,主要是老年人擔(dān)心自己失去控制和危險(xiǎn)或不幸的到來,伴有緊張不安,注意力集中困難,記憶力差和無法放松,無法讓自己的身體松弛下來,并伴有明顯的自主神經(jīng)癥狀。
什么叫老年期焦慮癥?
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老年焦慮癥如何用藥臨床上見老年人,其實(shí)并發(fā)焦慮抑郁的,非常非常多見。尤其老年抑郁,也是以焦慮的發(fā)作為主,因?yàn)榈搅死夏耆?,?duì)生活以后的身體等等,他會(huì)有很多很多的擔(dān)心。但是人到老年了以后我們知道,隨著生理機(jī)能的衰退,身體都會(huì)發(fā)生很大很大的變化。表現(xiàn)在什么地方呢,藥物的吸收會(huì)怎么樣,變慢,分布代謝和排除也會(huì)減慢,因而出現(xiàn)不良反應(yīng)的發(fā)生率,要高于青壯年。再一個(gè)老年人的脂肪,含量比青年人要高,很多脂溶性的藥物,容易在脂肪內(nèi)蓄積時(shí)間也比較長(zhǎng),所以它在脂肪中蓄積,釋放也會(huì)比較慢,所以代謝過程當(dāng)中,那個(gè)副作用也會(huì)相應(yīng)的增加。因此老年人用抗焦慮藥,劑量我們考慮有幾個(gè)部分,一個(gè)劑量要低,低劑量的開始,如果效果不好,增量的時(shí)候一定要慢,老年人除焦慮外,還有的時(shí)候,合并其他的軀體的障礙,他有軀體疾病的時(shí)候,往往不光是吃抗焦慮藥,他還有其他的,像其他軀體疾病的藥,這些藥物的相互的作用,也是我們需要去考慮到的。避免出現(xiàn)這些不良的反應(yīng),所以說焦慮障礙在老年人中,什么表現(xiàn)最多見呢,一個(gè)是失眠,睡眠不好,所以老年人抗焦慮的時(shí)候,我們一般都會(huì)用一些,抗焦慮促睡眠藥物,像苯二氮卓類的藥物,但是用這些藥物的時(shí)候,我們要注意,尤其苯二氮卓類,有些長(zhǎng)半衰期的藥物,都是代謝比較慢的藥物,我們盡可能的要用,一個(gè)劑量應(yīng)該小,再一個(gè)不要長(zhǎng)期用,再一個(gè)這些藥物有可能對(duì)老年人,我們叫啥,認(rèn)知功能記憶力影響比較大,所以有的時(shí)候抗焦慮的時(shí)候,老年人,我們提倡用非苯二氮卓類的,盡可能少用安定類的藥物,這是老年人用藥的一些特點(diǎn)。02:03
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什么是焦慮癥我們平常所說的焦慮癥,在精神科臨床統(tǒng)稱為焦慮障礙。世界衛(wèi)生組織研究發(fā)現(xiàn),焦慮障礙的終生患病率為25%,美國研究焦慮障礙的發(fā)病率,在所有的精神障礙里排行第二位。所以說焦慮障礙的發(fā)病率比較高,焦慮障礙的病程比較長(zhǎng),所以在了解焦慮障礙之前,我們首先了解三個(gè)概念,大家都害怕焦慮,都覺得焦慮不好,其實(shí)焦慮是一個(gè)正常的情緒反應(yīng),是我們面對(duì)一些應(yīng)激的環(huán)境,比如考試生活中的變故,一種正常的情緒反應(yīng),如果這個(gè)時(shí)候,我們可以調(diào)動(dòng)我們的資源,去應(yīng)對(duì)這個(gè)變化,更好地去做好眼下的事情,如果這種狀況持續(xù)時(shí)間特別長(zhǎng),對(duì)人其實(shí)影響會(huì)非常非常大。這就是第二個(gè),我們說的病理性焦慮,病理性焦慮是什么,一個(gè)人持續(xù)沒有原因的緊張不安,就是外界沒有什么刺激,但是就感覺到緊張不舒服,恐懼、擔(dān)心、害怕,沒有刺激源,預(yù)感到大禍臨頭,總有不好的事情要發(fā)生,不好的事情要發(fā)生。這時(shí)候合并的,自主神經(jīng)功能的癥狀有什么呢,比如有時(shí)候大汗淋漓,胸悶心慌氣短,所以我們管這時(shí)候,叫一種病理性的焦慮,這是一種不正常的焦慮的反應(yīng)了,再往下發(fā)展,當(dāng)病理性焦慮再持續(xù)一定的時(shí)間,臨床大概是六個(gè)月左右,這時(shí)候我們就稱為焦慮障礙了。就是我們說的焦慮癥,焦慮癥其實(shí)最大的影響,對(duì)人的社會(huì)功能影響特別特別大,影響人的生活,工作等等。01:53
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老年期焦慮癥怎樣調(diào)適老年期焦慮癥目前主要采用非藥物療法(心理療法等)與藥物療法相結(jié)合加以調(diào)適。(1)非藥物療法心理療法:支持療法、認(rèn)知療法、松弛療法和系統(tǒng)脫敏療法等均有較好的療效。環(huán)境療法:調(diào)整環(huán)境,即避免或脫離可引起焦慮發(fā)作的環(huán)境。(2)藥物療法:須在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。短效的抗焦慮藥:即使用弱苯二氮草類藥物,如舒樂安定、地西泮等。新型抗抑郁藥如帕羅西汀等阻滯劑:心得安對(duì)某些老年期焦慮與激動(dòng)有很好療效,苯海拉明對(duì)輕中度焦慮也有很好的療效。語音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
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老年期焦慮癥有何特征表現(xiàn)?(1)主觀感受:患者感到恐懼、害怕,感到危險(xiǎn)或?yàn)?zāi)難的降臨,甚至出現(xiàn)怕失去控制而發(fā)瘋或?yàn)l臨死亡的威脅,注意力不能集中,有失去支持和幫助感。(2)認(rèn)知障礙:在急性焦慮發(fā)作時(shí),可出現(xiàn)模糊感,擔(dān)心即將暈倒,思考問題較為簡(jiǎn)單。(3)行為方面問題:因注意力渙散而出現(xiàn)小動(dòng)作增多,東張西望,坐立不安,甚至搓手頓足,惶惶不可終日;容易激惹,對(duì)外界缺乏興趣,因此造成工作和社交中斷。(4)軀體癥狀:軀體不適常是焦慮老人最初出現(xiàn)的癥狀,可涉及任何內(nèi)臟器官和自主神經(jīng)系統(tǒng),常有心悸、胸悶、透不過氣、口干、腹痛、便稀、尿頻和大汗淋漓等。語音時(shí)長(zhǎng) 1:48”
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老年期焦慮癥的特點(diǎn)有哪些?老年人因?yàn)樯眢w機(jī)能下降,軀體疾病的困擾,退休后生活狀態(tài)改變,兒女不在身邊,空巢老人增加,會(huì)增加老年人的失落感和無助感,從而產(chǎn)生焦慮情緒。老年焦慮癥患者與軀體疾病共存,所以軀體癥狀較多,往往會(huì)反復(fù)就醫(yī),懷疑自己得了不治之癥,情緒低落,胡思亂想,往往伴隨抑郁情緒。
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什么是老年焦慮癥老年人由于身體健康出現(xiàn)問題,一般伴隨軀體疾病比較多,再加上退休后改變了生活環(huán)境,空巢,或者親朋好友生病去世等常見,會(huì)增加老年人的心理壓力,導(dǎo)致情緒不穩(wěn)定,心煩,坐立不安,緊張害怕,莫名其妙提心吊膽,好像要大禍臨頭,身體不舒服,頭疼,頭暈,惡心,嘔吐,心慌氣短,出虛汗等。
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老年期焦慮癥的特點(diǎn)有哪些??老年期焦慮癥的表現(xiàn)和青少年有一些相似的地方,患者突然會(huì)感到內(nèi)心的不安,緊張,激動(dòng),胸悶,氣急,心慌,心悸等,但是老年期焦慮癥也有它自身的特點(diǎn),它主要表現(xiàn)為焦慮情緒比青壯年而言,可能持續(xù)的時(shí)間更長(zhǎng),焦慮的程度并不恒定,有時(shí)候有波動(dòng);老年期焦慮癥的患者存在相對(duì)更加客觀的一些誘發(fā)因素。隨著年齡的逐漸增加
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老年期焦慮癥有何特征表現(xiàn)?(1)主觀感受:患者感到恐懼、害怕,感到危險(xiǎn)或?yàn)?zāi)難的降臨,甚至出現(xiàn)怕失去控制而發(fā)瘋或?yàn)l臨死亡的威脅,注意力不能集中,有失去支持和幫助感。(2)認(rèn)知障礙:在急性焦慮發(fā)作時(shí),可出現(xiàn)模糊感,擔(dān)心即將暈倒,思考問題較為簡(jiǎn)單。(3)行為方面問題:因注意力渙散而出現(xiàn)小動(dòng)作增多,東張西望,坐立不安,甚至搓手頓足,