肛門(mén)直腸疼痛,有的時(shí)候?qū)τ诟啬c科醫(yī)生來(lái)說(shuō)是一個(gè)比較頭痛的問(wèn)題,有的情況下診斷比較容易,有的時(shí)候找到疾病非常困難。
第一、鑒別的診斷是陰部神經(jīng)癥候群,又稱肛提肌痙攣綜合癥。由于直腸、結(jié)腸套路,直腸內(nèi)氣體或糞便積聚,周?chē)墀d攣,刺激陰部神經(jīng)而導(dǎo)致的提肛肌的痙攣,出現(xiàn)骶尾部的疼痛,這是一個(gè)癥候群。
第二、肛門(mén)直腸神經(jīng)官能癥。肛門(mén)直腸并無(wú)明確的病變,只是病人恐懼而產(chǎn)生的一種官能癥,害怕自己得了直腸癌,而感覺(jué)肛門(mén)直腸痛、不適等。還伴有神經(jīng)衰弱及胃腸神經(jīng)功能綜合癥。
第三、直腸炎。細(xì)菌性的痢疾、血吸蟲(chóng)病、阿米巴、腸結(jié)核等,嚴(yán)重時(shí)也可以引起直腸的炎癥,引起里急后重感和腹瀉以后肛門(mén)直腸痛。
主要和這三個(gè)疾病進(jìn)行鑒別。