?尿抗酸桿菌的檢查,對尿路感染致病菌的鑒別有重要意義,為腎結(jié)核的臨床診斷與治療,提供了可靠的依據(jù)。此方法的優(yōu)點(diǎn)是較為簡便而快速,但其陽性率不高。
尿內(nèi)尋找結(jié)核桿菌,留24小時(shí)尿或留取一部分新鮮尿液(最好是清晨尿液),經(jīng)沉淀后作涂片抗酸染色檢查,一般可獲得70%~75%的陽性率。
前一種方法能收集1天內(nèi)所排出的細(xì)菌,缺點(diǎn)是時(shí)間較長,特別是強(qiáng)酸性尿?qū)Y(jié)核桿菌的生存不利;后一種方法能獲得新鮮尿,結(jié)核桿菌不受破壞。對診斷困難的病例,兩種方法都可采用。
對于臨床前期腎結(jié)核或早期腎結(jié)核,尿涂片找到結(jié)核桿菌,對診斷有肯定意義,但不能依靠1次的陽性結(jié)果或只“找到數(shù)個(gè)抗酸桿菌”的結(jié)果,應(yīng)重復(fù)檢查或進(jìn)一步作結(jié)核桿菌培養(yǎng)或動物接種,后兩者的陽性率可達(dá)90%。