尿抗酸桿菌的檢查是診斷泌尿系結(jié)核的關(guān)鍵,對治療有決定的意義。
腎結(jié)核的結(jié)核桿菌常間斷少量排出,所以檢查要連續(xù)進行三次,尿道檢查陽性率較高,收集尿液的時候要防止感染。尿抗酸桿菌檢查有直接涂片法、尿結(jié)核桿菌培養(yǎng)法、熒光法以及酶聯(lián)擴增法。
尿沉淀涂片法抗酸染色在50%到70%的比例,可以檢查出結(jié)核桿菌,以清晨第一次尿的檢查陽性率最高,當直接涂片找到抗酸桿菌的時候,要仔細區(qū)分是否是結(jié)核桿菌,如果和臨床互相互斥,要重復檢查并做結(jié)核桿菌培養(yǎng),如果能做結(jié)核桿菌培養(yǎng)則陽性率可高達90%,尿熒光法以及pcr方法檢測尿結(jié)核桿菌時,假陽性率比較高,收集標本時要防止污染。