嬰幼兒先天性腦積水多在出生后數(shù)周頭顱開始增大,一般將三到五個(gè)月后方可逐漸發(fā)現(xiàn),也有出生時(shí)頭顱及增大者。
臨床特征是因頭顱內(nèi)壓增高,引起頭顱進(jìn)行性的異常增大,與周身的發(fā)育不成比例,額部向前突出,框頂受壓向下,雙眼球下視,眼球向下轉(zhuǎn)至鞏膜上部漏白,前囟擴(kuò)大且張力增加,其它囟門可擴(kuò)大,顱骨骨縫分離,頭皮靜脈擴(kuò)張,頭顱及叩診呈破壺音。
嬰幼兒骨縫未閉,顱內(nèi)壓增高時(shí),頭顱可發(fā)生失代償性擴(kuò)大,故在早期顱內(nèi)壓增高癥狀可不明顯,但腦積水嚴(yán)重,進(jìn)展較快時(shí)即立刻出現(xiàn)其癥狀為反復(fù)嘔吐。