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• 腎上腺結(jié)核病需要做什么檢查才可以確診？

  腎上腺結(jié)核病通?？梢詫?dǎo)致腎上腺的破壞，可以導(dǎo)致腎上腺皮質(zhì)功能的低下，從而出現(xiàn)激素的紊亂。因此對于腎上腺結(jié)核，需要做一些關(guān)于激素水平的測定，如腎上腺的皮質(zhì)激素，包括糖皮質(zhì)激素、鹽皮質(zhì)激素，或者促腎上腺皮質(zhì)激素的相關(guān)的檢查。影像學的檢查也有助于對腎上腺結(jié)核，來進行判斷，如腹平片、CT。在臨床上，對于腎上腺結(jié)核引起腎上腺的破壞，腎上腺皮質(zhì)、髓質(zhì)界限不清楚，從而引起的腎上腺危象、腎上腺皮質(zhì)功能低下，可以通過激素的補充進行治療，同時需要對結(jié)核進行針對性的抗結(jié)核治療。

  

  01:22
  李明川 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-02-04 2039次

• 什么是腎上腺

  腎上腺顧名思義，是位于腎臟上方的一對兒內(nèi)分泌腺體，它的作用主要是分泌大量的激素，從功能學上講，我們把它的激素分為四大類，鹽皮質(zhì)激素糖皮質(zhì)激素，性激素以及兒茶酚胺類的激素，這四大類激素分別負責調(diào)控，人體的心血管活動，包括性發(fā)育性腺的活動，也包括咱們?nèi)梭w三大能量物質(zhì)的，相互轉(zhuǎn)換和代謝。

  

  00:42
  羅勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2018-06-19 16572次

• 什么是腎上腺結(jié)核
  腎上腺結(jié)核極少見，臨床容易誤診漏診，是由結(jié)核菌血行播散所致，常伴有陳舊或活動的肺、淋巴結(jié)、腹腔、盆腔或泌尿系統(tǒng)的結(jié)核，結(jié)核病變起源于髓質(zhì)，然后向外傳播，并由一側(cè)蔓延到對側(cè)，腎上腺皮質(zhì)三層結(jié)構(gòu)消失，皮質(zhì)和髓質(zhì)可以見到結(jié)核結(jié)節(jié)、結(jié)核性肉芽腫、大片干酪樣壞死，殘余的腎上腺皮質(zhì)細胞呈簇狀分布。腎上腺被膜肥厚與周圍組織黏連，腎上腺腺體體積可達正常的兩倍以上。當結(jié)核病變使兩側(cè)腎上腺破壞達90%以上，臨床上出現(xiàn)極度疲乏無力，皮膚色素沉著，血清鈉、氯化物、血糖降低，血鉀升高，腎上腺ct檢查可以見腎上腺外形不規(guī)則，密度不均勻。結(jié)核晚期腎上腺萎縮，并有鈣質(zhì)沉著，內(nèi)分泌檢查提示血漿皮質(zhì)醇、醛固酮降低，除了抗結(jié)核治療外，應(yīng)補充糖皮質(zhì)激素，腎上腺結(jié)核很容易誤診，嚴重時可誘發(fā)腎上腺危象危及生命。
  語音時長 1:41”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-11-21 3805次

• 肺結(jié)核的時候能查出腎上腺疾病
  檢查肺結(jié)核的時候是不能夠查出腎上腺疾病的，因為它們兩者檢查的項目有所區(qū)別，所以檢查的結(jié)果也不會是一樣的，腎上腺疾病的檢查包括以下幾方面：第一，血漿促腎上腺皮質(zhì)激素及相關(guān)肽的測定。第二，血，尿，皮質(zhì)醇水平的測定。第三，促腎上腺皮質(zhì)激素興奮實驗。第四，其他方面的測定，例如腹平片及腎上腺ct掃描等等。
  語音時長 1:02”
  劉云濤 副主任醫(yī)師三峽大學附屬仁和醫(yī)院

  2018-09-28 1313次

• 腎上腺干嘛的
  病情分析：腎上腺是一種內(nèi)分泌腺體，主要可以分泌糖皮質(zhì)激素，鹽皮質(zhì)激素和性激素，通過調(diào)節(jié)這些激素水平功能情況，來達到機體內(nèi)分泌系統(tǒng)平衡穩(wěn)定的狀態(tài)。意見建議：如果腎上腺受到損傷，建議患者一定要防治腎上腺皮質(zhì)功能減退癥，這時患者需要在醫(yī)生的醫(yī)囑下口服潑尼松片等藥物對癥治療。如果同時伴有甲狀腺功能減退癥，應(yīng)當服用潑尼松數(shù)日之后，再加服左甲狀腺素鈉片替代治療。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  孫婷婷 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-06-21 902次

• 腎上腺痛嗎
  病情分析：腎上腺如果有腫瘤發(fā)生，可以引起間斷性腰痛的癥狀，往往是由于腎上腺腫瘤體積過大，從而導(dǎo)致壓迫或者刺激局部器官引起相應(yīng)癥狀。一些腎上腺腫瘤往往可以分泌異常增多的內(nèi)分泌激素，比如腎上腺素，去甲腎上腺素，皮質(zhì)醇，醛固酮等等。意見建議：建議腎上腺腫瘤的患者，一定要早期就診內(nèi)分泌科，完善相關(guān)激素水平的檢查。如果發(fā)現(xiàn)有內(nèi)分泌系統(tǒng)相關(guān)的疾病，需要積極的應(yīng)用藥物穩(wěn)定病情之后，及早進行腎上腺腫瘤手術(shù)治療。
  孫婷婷 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-07-03 701次

• 腎上腺結(jié)核
  腎上腺結(jié)核多累及雙側(cè)腎上腺，而且77%的腎上腺結(jié)核患者合并其他部位的結(jié)核，當腎上腺組織的90%以上被破壞時，可導(dǎo)致腎上腺皮質(zhì)功能減退，出現(xiàn)一系列臨床癥狀，例如皮膚色素沉著，低血壓，乏力，納差，消瘦等，即愛迪生氏癥。腎上腺結(jié)核病理改變多為髓質(zhì)和幾乎全部的皮質(zhì)被結(jié)核灶破壞，早期腺體腫大，晚期伴有不同程度
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 318次

• 腎上腺腫瘤的腎上腺危象
  腎上腺危象是指在原發(fā)或者繼發(fā)的急性或者慢性的腎上腺皮質(zhì)功能減退基礎(chǔ)上，患兒處于應(yīng)激狀態(tài)時，不能相應(yīng)的增加皮質(zhì)醇的分泌，因此產(chǎn)生一系列腎上腺皮質(zhì)激素缺乏的急性臨床表現(xiàn)，比如高熱、胃腸紊亂、循環(huán)虛脫、神志淡漠、譫妄甚至昏迷等。該癥病情兇險，進展急劇，如果不及時救治，可以導(dǎo)致休克、昏迷、死亡，是小兒危急重
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 144次