1.急性呼吸衰竭是指由于某些突發(fā)的致病因素,如嚴(yán)重肺疾患、創(chuàng)傷、休克、電擊、急性氣道阻塞等,使肺通氣和(或)換氣功能迅速出現(xiàn)嚴(yán)重障礙,在短時間內(nèi)引起呼吸衰竭。因機(jī)體不能很快代償,若不及時搶救會危及患者生命。
2.慢性呼吸衰竭是指一些慢性疾病,如COPD、肺結(jié)核、間質(zhì)性肺疾病、神經(jīng)肌肉病變等,其中以COPD最常見,造成呼吸功能的損害逐漸加重,經(jīng)過較長時間發(fā)展為呼吸衰竭。早期雖有低氧血癥或伴高碳酸血癥,但機(jī)體通過代償適應(yīng),生理功能障礙和代謝紊亂較輕,仍保持一定的生活活動能力,動脈血?dú)夥治鰌H在正常范圍(7.35-7.45)。另一種臨床較常見的情況是在慢性呼吸衰竭的基礎(chǔ)上,因合并呼吸系統(tǒng)感染、氣道痙攣或并發(fā)氣胸等情況,病情急性加重,在短時間內(nèi)出現(xiàn)氧分壓顯著下降和二氧化碳分壓顯著升高,稱為慢性呼吸衰竭急性加重,其病理生理學(xué)改變和臨床情況兼有急性呼吸衰竭的特點(diǎn)。